Артрит

Артрит является воспалительным заболеваниям суставов. Неприятные и болезненные ощущения у человека появляются при активном движении, сгибании, разгибании, ходьбе (при воспалительном процессе в суставах ноги). В некоторых случаях появляются покраснения на коже, которая находится в области больного сустава, у человека повышается температура тела. При воспалении одного сустава заболевание называют моноартритом, при воспалении нескольких суставов – полиартритом. При отсутствии лечения артрита суставов, повышается риск поражения всех суставных тканей. А именно: костей, хрящей, связок, сухожилий, окружающих мышц, синовиальной оболочки. При внезапном возникновении заболевания пациенту ставят диагноз острый артрит. Если болезнь прогрессирует медленно, речь идёт о хроническом артрите.

Учитывая причины возникновения заболевания, признаки артрита отличаются между собой. При реактивном артрите появляется слабость и недомогание. Это является проявлением начального этапа болезни. Может появиться головная боль, повышение температуры тела более 38 градусов. Отличительной особенностью реактивного артрита является несимметричное поражение суставов ног. Кроме этого, появляется симптоматика воспалительного процесса в мочеполовой системе. Человек ощущает жжение при опорожнении мочевого пузыря.

При ревматоидном артрите происходит симметричное поражение суставов. Они отекают и воспаляются. Болезненные ощущения усиливаются ночью, почти под утро. На начальной стадии заболевания устранить неприятные ощущения помогут физические упражнения. При прогрессировании артрита такой метод станет неэффективным. После поражения мелких суставов под воздействием попадают крупные. В этот период происходит образование характерных узлов. Они представлены в виде небольших плотных образований, которые располагаются в том месте, где сгибается сустав. Пациент отмечает наличие общего недомогания, ухудшения аппетита, слабости. Когда болезнь обостряется, может повыситься температура тела. В некоторых случаях могут онемевать верхние и нижние конечности, появятся болезненные ощущения в области груди при дыхании. Также, воспаляются слюнные железы.

Возникновение инфекционного артрита характеризуется острым началом. Среди симптомов артрита можно выделить повышение температуры тела более 39 градусов, озноб, головная и мышечная боль. Можно встретить появление тошноты, рвоты. Пораженный сустав будет отекать и изменять свою форму. Усиление болезненных ощущений наблюдается при движении. Боль может передаваться на ту часть тела, которая расположена рядом с пораженным суставом. Участок кожи около больного сустава будет горячим.

При псориатическом артрите симптоматика будет проявляться постепенно. Пораженное место отекает, в нём повышается температура. Волосистая часть головы и кожи покрывается красными пятнами. Такие пятна зудят и шелушатся. Кроме этого, поражается ногтевая пластина, происходит их расщепление. Такой вид артрита характеризуется поражением любого сустава. В большинстве случаев, затрагиваются пальцы на руках. Болезненные ощущения на начальной стадии могут не проявляться, присутствовать лишь утром.

При остеоартрите происходит медленное и постепенное развитие болезни. Характерным симптомом является наличие хруста. Заболевание поражает суставы верхних или нижних конечностей, позвоночник. Аналогично появляется травматический вид артрита. Проявляться болезненными ощущениями, отечностью, хрустом в области воспалительного процесса.

Почему появляется заболевание

Основную и точную причину появления артрита еще не определили. Основываясь на утверждения некоторых врачей, можно сделать вывод, что болезнь появляется при наличии инфекции, травмы или аллергии. Также, заболевание провоцирует нарушенный обмен веществ, болезни центральной нервной системы, авитаминоз.

При нарушенном функционировании иммунной системы развивается стойкий артрит, разрушаются суставы. Возникновение аутоиммунного артрита наблюдается после проникновения инфекции. При этом микробы служат в роли косвенных провокаторов болезни. Когда иммунная система дает сбой, происходит атака иммунитетом тех клеток, которые попали под инфекционное поражение. В первую очередь симптомы появляются на кистях рук, затем на остальных сочленениях. При отсутствии лечения артрита человека может ждать пожизненная инвалидность.

Учитывая виды и происхождение артрита, выделяют следующие причины:

• Травма сустава.

• Если человек заниматься профессиональным видом спорта, когда суставы подвергаются постоянной чрезмерной нагрузке.

• При избыточной массе тела.

• При врожденном вывихе бедра.

• Наличие заболеваний центральной нервной системы.

• Проникновение в организм вредоносных бактерий, грибов, вирусов.

• Аллергическая реакция.

• При диагностированном туберкулезе, гонорее, дизентерии, подагре.

• Если эндокринная система перестала нормально функционировать. Сюда относят гормональную перестройку женского организма при наступлении менопаузы.

• При генетической предрасположенности.

• Если в организме не хватает витаминов, человек не соблюдает правильное питание.

• Чрезмерное употребление алкоголя.

• Регулярное переохлаждение организма.

Диагностические мероприятия

Для постановки точного диагноза и определения вида заболевания подразумевается использование комплексного подхода. Он состоит из осмотра, получения данных лабораторного исследования и инструментального способа диагностики. Если у человека появились какие-либо признаки артрита, следует в обязательном порядке посетить ревматолога, травматолога, инфекциониста, фтизиатра и дерматолога. Каждый специалист проводит с человеком беседу, на основании которой происходит сбор подробного анамнеза заболевания. По окончании опроса квалифицированный врач осматривает пораженные суставы, проверяет их чувствительность. А также, определяет, насколько они подвижны. Затем пациент в лаборатории сдает необходимые анализы.

Специфические показатели крови способствуют постановке предварительного диагноза:

• На основании общего анализа крови определяют, с какой скоростью оседают эритроциты. При острой стадии заболевания произойдет повышение этого показателя. Если артрит имеет бактериальный характер, увеличатся лейкоциты, если аллергический – эозинофилы.

• На основании биохимического анализа крови определяют мочевую и сиаловую кислоту. Если артрит спровоцировала подагра, эти показатели будут повышены.

• На основании иммунологических показателей можно определить наличие ревматоидного артрита. Этому свидетельствует повышение ревматоидного фактора, количество антинуклеарных антител и циркулирующего иммунного комплекса.

Инструментальные методы диагностики:

• Проводится рентгенологическое исследование (прямая, боковая и косая проекция). Благодаря такому методу, можно определить стадию артрита и его вид. На рентгеновском снимке видно повреждение сустава, локализацию воспалительного процесса, который затронул костную ткань, а также, наличие различных новообразований и дегенеративных изменений.

• С помощью ультразвуковой диагностики определяется, насколько поражены крупные суставы (плечевой, коленный, локтевой).

• Проведение компьютерной томографии способствует осмотру сустава в нескольких проекциях (поперечной и продольной). Кроме этого, такой метод определяет, в каком состоянии находятся мягкие ткани.

• Ещё одним эффективным методом является проведение магнитно-резонансной томографии. При помощи мрт можно тщательно изучить, в каком состоянии находятся костные структуры и мягкие ткани. К основным показаниям проведения магнитно-резонансной томографии относят повреждение межпозвоночного диска, нерва, связки и т.д.

• Инвазивным эндоскопическим методом диагностики является артроскопия. Ее применяют для изучения состояния сустава колена. В некоторых случаях при проведении артроскопии проводят биопсию пораженной ткани и суставной жидкости, которые потом тщательно изучают.

• Контрастная артрография способствует изучению состояния хрящевых тканей. Кроме этого, такой способ поможет изучить мягкие ткани и окружающие суставы. Противопоказаниями являются наличие острого артрита и чувствительности к йоду.

• С помощью миелографии можно изучить, в каком состоянии находится позвоночник, спинной мозг, корешки. Такой метод используют в комплексе с компьютерной томографией.

Кто входит в зону риска

Остеоартрит, в большинстве случаев, поражает людей, которые регулярно подвергают свои суставы чрезмерному напряжению. У продавцов, учителей, хирургов, парикмахеров повышена вероятность развития острого артрита позвоночника. Футболисты сталкиваются с поражением тазобедренных суставов, боксеры – с поражением суставов кисти. Также, такой вид артрита может возникнуть у курильщика или человека, страдающего ожирением.

Возникновение подагрического артрита чаще всего наблюдается у мужчин, возраст которых превышает 60 лет. Кроме этого, относят людей с гипертонией, ожирением, злоупотребляющих спиртными напитками, нарушенным функционированием почек.

Развитие ревматоидного артрита встречаются у женщин и тех людей, близкие родственники которых столкнулись с таким заболеванием. Инфекционный артрит чаще всего диагностируют у человека с вирусом иммунодефицита или гонореей. Также, артрит инфекционного характера поражает людей, у которых диагностировано онкологическое заболевание, сахарный диабет, красная волчанка. Травматический артрит поражает профессиональных спортсменов. В результате регулярного образования микротрещин в суставе, развивается воспалительный процесс.

Степени заболевания

На начальной стадии болезни симптоматика отсутствует, происходит инфицирование организма. К основным признакам, которые требуют особого внимания, относят:

• Наличие скованности движений. Это проявляется утром. Человек не может повернуть водопроводный кран или газовый вентиль.

• При поражении голеностопного сустава, привычная обувь давит и причиняет дискомфорт. Это происходит из-за отечности. Если сгибать и разгибать голеностопный сустав, появятся резкие болезненные ощущения.

• При наличии псориатического артрита боль появляется в ночное время и пропадает утром.

• При затрагивании болезнью плечевого или коленного сустава, болезненность быстро исчезает.

• Начальная стадия артрита легко выявляется у маленьких детей. Они перестают бегать, играть в подвижные игры, падают при ходьбе.

При наступлении второй стадии заболевания начинают развиваться патологические процессы. Возникает эрозия на костях. Суставные ткани истончаются. Кроме этого, появляются следующие признаки:

• Место возле пораженного сустава опухает, появляется хруст.

• При поражении коленного сустава кожа становится красной, горячей. Интенсивность неприятных ощущений вырастает утром.

• Параллельно с хрустом и отечностью появляется сильная болезненность, которая усиливается ночью.

• Болезненные ощущения при артрите тазобедренного сустава могут передаваться на коленную область, в результате чего человек при ходьбе начинает хромать.

• Если под воздействие болезни попал сустав плеча, будет затруднительно совершить поднятие руки.

• Если артрит стал последствием псориаза, у пациента наблюдается припухлость больших пальцев рук и ног. В этом месте накапливаются соли мочевой кислоты.

На третьей стадии появляется следующая симптоматика:

• После проведенного рентгенологического исследования определяют наличие выраженной деформации суставов.

• Пациенту присваивается определённая группа инвалидности.

• Происходит ограничение подвижности, человек с трудом передвигается.

• Постепенно исчезает возможность совершать движение рукой.

• Болезненные ощущения не исчезают даже в спокойном состоянии.

• Мышечный спазм способствует фиксированию конечностей в неправильное положение. В результате чего, суставы деформируются более интенсивно.

Если наступила 4 стадия артрита, это означает, что изменение, которое произошло в кости или суставе, необратимо. Человек с артритом голеностопного сустава теряет способность самостоятельного передвижения. Если поражён коленный сустав, происходит образование около него мышечной контрактуры. Болезненные ощущения сопровождают человека постоянно, независимо от времени суток. Из-за усиления интенсивности боли, человек регулярно принимает обезболивающее средство.