Лекарственный ринит

Лекарственный ринит
Симптомы
Значительно понижение обоняния вплоть до полной его утраты в тяжелых случаях;
Регулярные головные боли различной интенсивности;
Ухудшение сна из-за усиления заложенности носа в ночные часы;
Чрезмерная раздражительность;
Стойкое повышение артериального давления, которое связано с постоянным кислородным голоданием;
Появление симптоматики вегетососудистой дистонии – возникает не у всех, а только у лиц, склонных к этой проблеме;
Чувство дискомфорта в области сердца из-за стойкого кислородного голодания и перегрузки мышцы на этом фоне.
Осложнения болезни
Серьезные нарушения сна, приводящие к истощению организма;
Нарушения в работе органов эндокринной системы;
Заболевания сердечно-сосудистой системы;
Постоянные сильные головные боли;
Поражения головного мозга;
Ночной храп.
Описание болезни

Лекарственный ринит – распространенная проблема, которая часто приводит на прием к отоларингологу. Нарушение это проявляется по причине неправильного применения капель, обладающих сосудосуживающим эффектом. С проблемой, находящейся в легкой степени, сталкивался практически каждый хотя бы раз в жизни. Если же ринит на фоне применения лекарственного средства уже сильно запущен, то без врачебной помощи устранить заболевание не удастся.

Появление лекарственного ринита связано с тем, что сосуды носовой полости при регулярном применении препаратов с сосудосуживающим действием перестают сами правильно сужаться и расширяться. В результате этого, если не используются капли, которые дают толчок для сужения сосудов, появляется стойкий отек, вызывающий заложенность носа и нарушения носового дыхания. Лекарственный ринит симптомы и лечение которого известны врачам заболевание распространённое повсеместно. Столкнутся с болезнью может взрослый и ребёнок.

Этиология

Причиной появления проблемы является использование капель с сосудосуживающим эффектом с нарушениями рекомендаций. Согласно врачебной статистике уже после 14 дней регулярного закапывания наблюдаются симптомы привыкания к средству и нарушения в работе сосудов слизистой носовой полости. В результате этого состояние больного ухудшается, а для снятия заложенности носа требуется применение все больших доз препарата. Сокращается на фоне привыкания к лекарству и период его действия, из-за чего для восстановления нормального дыхания препарат закапывают все чаще. В результате этого слизистая начинает серьезно пересыхать, и это вызывает в свою очередь повышенное выделение слизи.

На фоне привыкания к лекарственному препарату происходят определенные изменения в тканях слизистой, которые не позволяют легко прекратить использование лекарства, а требуют для устранения медицинской помощи. Эти изменения бывают нескольких видов.

  • Замещение цилиндрического реснитчатого эпителия плоскоклеточным. Он не свойственен для носовой полости и не может выполнять всех необходимых функций, из-за чего резко падает устойчивость организма к вирусным инфекциям
  • Чрезмерная стимуляция работы слизистых желез. При развитии пересушенности слизистой носовой полости железы для ее увлажнения начинают продуцировать большой объем слизи. Из-за изменения тканей слизистой это не улучшает ее состояния, а только провоцирует усиление заложенности носа и может вызывать синуситы.
  • Повышение проницаемости стенок капилляров. На фоне этого явления возникает усиление отечности тканей и, как следствие, происходит усугубление состояния больного.
  • Стойкое расширение сосудов слизистой и утрата ими способности сужаться без использования лекарственных препаратов. При тяжелой форме болезни их функционирование восстановить оказывается невозможно, поэтому проводится частичное разрушение патологически измененных капилляров.
  • Чем более агрессивные капли для снятия заложенности носа применяются, тем выше вероятность того, что разовьется привыкание. Современные препараты обладают не только сосудосуживающим, а и увлажняющим действием, из-за чего не вызывают настолько быстрого привыкания. В то же время бесконтрольно использовать их также не рекомендуется. Оптимальным методом вылечить заложенный нос является чередование масляных капель и сосудосуживающих. Это профилактика против появления привыкания.

    Формирование ринита

    Обычно формирование зависимости от лекарственного средства и появление медикаментозного ринита происходит на фоне острого насморка. В таком состоянии больной для облегчения самочувствия и восстановления нормального носового дыхания применяет капли с сосудосуживающим эффектом. Желая сэкономить, часто приобретают препараты старого поколения, такие как нафтизин, которые вызывают привыкание особенно быстро, а действуют в лучшем случае 6 часов. Современные капли дороже, но действуют до 12 часов и не проявляют такой агрессивности.

    Если через несколько дней использование капель не прекращается волевым решением, то возникает привыкание сосудов к действию препарата. Также в этот момент снижается его эффективность, и закапывания требуется проводить уже в два раза чаще, постоянно повышая дозировку. Не считая это опасным, больные часто приходят к тому, что за день многократно превышают суточную дозировку. В результате такого неправильного лечения возникает зависимость, которая будет длиться годами до тех пор, пока не начнется лечение патологии. Дополнительно может усугублять ситуацию вазомоторный ринит.

    Психологический фактор

    Дополнительно осложняет состояние больных лекарственным ринитом и развитие психологической зависимости от препарата, которая формируется в среднем в течение 6 месяцев. В такой ситуации заложенность носа, появляющаяся без закапывания, начинает восприниматься как прямая угроза для жизни, и если рядом нет флакончика с препаратом, у человека может развиваться состояние паники и истерика. В такой момент уже невозможно просто взять и прекратить использовать лекарство, так как сделать это не позволит психологическое состояние больного.

    Наличие капель, имеющих сосудосуживающий эффект, становится первоочередной задачей, которая будет перекрывать по своей важности даже действия, связанные с работой и нуждами повседневной жизни. Когда капли заканчиваются, пострадавший от лекарственного ринита готов ехать за покупкой нового пузырька даже на значительное расстояние, если рядом приобрести препарат невозможно. Его постоянное наличие начинает казаться жизненно необходимым, и больной боится, что, не имея при себе лекарства, он обречен на смерть от удушья. Особенно быстро психологическая зависимость формируется у нервных людей, склонных с особым волнением и переживаниями относиться к любым изменениям в своем самочувствии. Им при терапии заболевания не редко требуется привлечение не только отоларинголога, но и психолога для снятия эмоциональной зависимости от лекарства.

    Прогноз

    При своевременном обращении за помощью врача – до момента появления осложнений зависимости от препарата – прогноз для большинства больных благоприятный. Соблюдая все рекомендации специалиста, удается снять состояние зависимости и восстановить полноценное дыхание без использования капель с сосудосуживающим действием.

    При наличии осложнений, в зависимости от того какие из них имеют место, прогноз возможен от благоприятного до серьезного. Не всегда можно полностью устранить отрицательные действия кислородного голодания на организм и восстановить полноценное функционирование всех систем и органов.

    Рекомендации врачей клиники "Синай"
    Образ жизни может значительно влиять на вероятность появления лекарственного ринита. Если человек склонен переносить на ногах все вирусные инфекции, настойчиво устраняя только их симптомы, его организм постепенно серьезно ослабевает и перестает сопротивляться болезнетворным агентам. В результате этого даже незначительное негативное воздействие вызывает насморк и, как следствие, применение препаратов с сосудосуживающим действием. Ткани активно привыкают к ним и уже не могут самостоятельно работать.
    Также значительно повышается риск получения зависимости и в том случае, если лекарство от заложенности носа применяется по любому поводу. Не следует капать сосудосуживающие капли, если носовое дыхание только немного нарушено и возникла слабая заложенность, не мешающая нормальному ритму жизни.
    Как мы лечим

    Специалист во время первичного приема определяет степень зависимости пациента и назначает необходимое лечение. В ряде случаев при сильных изменениях слизистой могут потребоваться дополнительные анализы. Терапия подбирается таким образом, чтобы в кратчайший срок оказать помощь пациента, при этом не вводя его в чрезмерные финансовые расходы.

    Как лечить
    Медикаментозное лечение

    Оно применяется, если изменения в слизистой обратимые, без нарушения целостности сосудов в ней. Для лечения используют изотонические солевые растворы, которыми промывают нос утром и вечером, а также масляные капли. Последними постепенно заменяют сосудосуживающие препараты. С этой целью в течение недели масляный препарат закапывают в одну ноздрю, а сосудосуживающий – в другую, чередуя их каждое закапывание. Лекарственный ринит лечение которого проведено правильно приходит полностью.

    Физиотерапия

    Действие процедур направлено на улучшение кровоснабжения слизистой оболочки носа и восстановление парильной работы сосудистых стенок. Основные процедуры при такой терапии следующие:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • электрофорез – препараты, которые будут использоваться для введения, определяются врачом;
  • ингаляции;
  • промывания носовых пазух.

  • Чаще всего физиотерапия назначается в комплексе с медикаментозным лечением для повышения его эффективности.

    Хирургическое лечение

    Применяется в случае тяжелого поражения сосудов, когда они уже не могут восстановиться и требуется спровоцировать формирование новых капилляров в тканях. Операция проводится малоинвазивным методом, когда при помощи лазера или радиочастотного излучения осуществляют частичное разрушение верхнего слоя слизистой. Оно становится толчком для прорастания новых капилляров, которые не имеют зависимости от капель и могут работать полноценно. Однако для того чтобы лечение оставалось эффективным, в дальнейшем нельзя будет использовать сосудосуживающие капли.

    Честные отзывы и рейтинги
    Все отзывы
    Контроль на каждом этапе лечения! Мы превосходим ожидания пациентов и всегда на связи даже в выходные!
    Были сильные боли в межреберье, Елена Владимировна тщательно выслушала, осмотрела и подробно объяснила, что нужно для лечения, выписала н...
    Привезли ребенка к доктору Долинка Елене Владимировне. Сыну 3,5 года, не разговаривает. Врач очень грамотная, сразу направила нас на УЗИ ...
    Огромная благодарность физиотерапевту Марине Михайловне Евсеевой и медсестре Светлане Борисовне за очень качественно проведенный курс физ...
    Пришла к врачу с синдромом грушевидной мышцы. Елена Владимировна, объяснила мне почему у меня возникает боль. И как с ней справиться. Наз...
    В 52 года решила сделать нижнюю блефаропластику. До этого долго сомневалась, но дочь убедила. И вот я на приёме у Алексея Геннадьевича. О...
    Источник:
    В марте 22 года решилась на операцию к доктору. Делала абдоминопластику и липоксацию 10 зон! Я очень благодарна доктору и всей его команд...
    Источник:
    Я долго искала пластического хирурга. Была на консультациях у многих, но выбор пал на данного врача. Я в восторге. 28 октября Доктор (с б...
    Источник:
    На приеме нам все понравилось. Я считаю, он и как врач профессионален, и как человек хороший. На мой взгляд, доктор очень грамотный. Врач...
    Источник:
    Замечательный доктор!!! Были сегодня на приеме с отцом, диагноз поставили практически сразу, назначили лечение, надеюсь поможет). Всем со...
    Блефаропластику мне делал доктор Орландо, знала его уже давно, так как у него оперировалась мама, поэтому нового доктора даже в мыслях не...
    Источник:
    Запишитесь на прием. Мы поможем!
    Мы понимаем, насколько важно вовремя начать лечение, чтобы заболевание не дало осложнение!