Метаболический синдром

Гормональные и метаболические патологии в совокупности являются метаболическим синдромом. К таким патологиям относят наличие ожирения, нарушенного углеводного и липидного обмена, артериальной гипертонии, сбоя дыхательной функции во сне. Такие болезни тесно связаны между собой, и при их комбинировании пациенту ставят диагноз – метаболический синдром. Эти патологии несут опасность для человеческой жизни, и называют их смертельный квартет.

Метаболический синдром, в большинстве случаев, встречается у взрослых. Согласно статистическим данным, он поражается людей, возраст которых варьируется от 22 до 50 лет (около 30 процентов). У мужчин заболевание появляется чаще, чем у женщин. Когда возраст превышает 50 лет, количество случаев уравнивается.

При наличии такого синдрома начинают прогрессировать сердечно сосудистые заболевания, непосредственно связаны с атеросклерозом. Кроме этого, из-за метаболического синдрома развиваются коронарные осложнения, в результате чего, пациент погибает. Если дополнением патологии является ожирение, артериальная гипертензия развивается в половину раз чаще.

Почему появляется синдром

Основная причина метаболического синдрома – генетическая предрасположенность к инсулинорезистентности, а также, если человек употребляет жиры в чрезмерном количестве, и не придерживается активного образа жизни.

Развивается синдром, в основном, из-за инсулинорезистентности. Благодаря инсулину, в организме происходят множественные важные функции. Однако, он предназначен для связывания с рецепторами, которые к нему чувствительны. Они присутствуют в клетках, а точнее, в мембранах. Если связь адекватная, транспортируется глюкоза в клетки. Непосредственной задачей инсулина является открытие таких «входных ворот» глюкозе. Но, если у рецепторов исчезает чувствительность к этому гормону, клетки не насыщаются глюкозой, и она начинает накапливаться в кровотоке. Кроме этого, в крови накапливается инсулин.

Необходимо рассмотреть каждую из причин более подробно

Наличие генетической предрасположенности к инсулинорезистентности. У некоторых людей такое присутствует с самого рождения. При генной мутации развиваются следующие проблемы:

• У клеток пропадает достаточное количество рецепторов, чувствительных к инсулину.

• Может присутствовать достаточно рецепторов, однако они не чувствительны к инсулину, поэтому происходит откладывание глюкозы и пищи в жировых тканях.

• Иммунной системой происходит выработка антител, из-за которых блокируются инсулиночувствительные рецепторы.

• Поджелудочная железа вырабатывает плохой инсулин.

Употребление пищи, в которой содержится большое количество жиров. Если насыщенные жирные кислоты потребляются в превышенном количестве, замедляется их переработка и окисление. В результате чего, происходит развитие и прогрессирование ожирения.

При чрезмерном количестве таких жирных кислот изменяется структура фосфолипидов, которые содержатся в мембране клетки. Этот фактор способствует тому, что отсутствует нормальное проникновение глюкозы в клетки. Кроме этого, жиры отличаются большей калорийностью, в отличие от углеводов и белков. Например, в одном грамме жира содержится 9 килокалорий, а в одном грамме углеводов и белков – четыре килокалории. Поэтому, при чрезмерном поступлении в организм жиров, происходит откладывание лишних килокалорий в жировой запас.

Несоблюдение активного образа жизни. Это является еще одной причиной возникновения метаболического синдрома. При отсутствии двигательной активности, замедляются процессы жировых расщеплений. Также, жировая и мышечная ткань насыщается триглицеридами, в мышцах не хватает глюкозы. Как результат – стремительное развитие метаболического синдрома.

Лекарственные препараты. Если человек принимает определенное лекарственное средство, может увеличиваться вес. Имеется в виду прием:

• Антипсихотиков.

• Антидепрессантов трициклических.

• Препаратов, из-за которых снижается уровень глюкозы в крови.

• Глюкокортикоидов.

• Противосудорожных препаратов.

• Адреноблокаторов.

• Антигистаминных средств.

• Гормональных контрацептивов.

Наличие таких четырех причин ведут к формированию метаболического синдрома.

Кроме этого, присутствие определенных факторов риска может влиять на возникновение такого заболевания. Такое бывает при:

1. Ожирении.

2. Принадлежности к мужскому полу.

3. Постклимактерическом периоде.

4. Злоупотреблении спиртными напитками.

5. Старческом возрасте.

6. Длительных психологических нагрузках.

7. Артериальной гипертонии.

8. Некоторых заболеваниях.

Как проявляется заболевание

Если болезнь находится на начальной стадии, симптоматика определяется трудно. Развитие такой патологии происходит почти незаметно, отсутствуют какие-либо болезненные ощущения. Однако, заболевание не становится менее опасным.

Отличительная особенность метаболического синдрома – это тяжелое течение цереброваскулярной болезни и ишемии сердца даже в молодом возрасте. Среди основных симптомов синдрома можно выделить:

• Плохое настроение, которое возникает приступами. Особенно часто при голоде. Появляется немотивированная агрессия, раздражительность. Такое происходит потому, что глюкоза в недостаточном количестве поступает в головной мозг.

• Снижается работоспособность. Даже при высоком количестве сахара в крови, клетки не получают глюкозу, поэтому они теряют источник энергии.

• Ночное апноэ. Появляется храп, в дневное время наблюдается повышение сонливости. Если человек ночью храпит, повышается риск возникновения ИБС, инсульта. Также, можно получить профессиональную травму и спровоцировать автокатастрофу.

• Увеличивается артериальное давление, артериальная гипертензия развивается даже у молодых пациентов. Повышенное давление может не вызывать характерные ощущения. Ночью давление повышается. Изменяется глазное дно, что можно определить у офтальмолога. Повышение давления при метаболическом синдроме тяжело поддается контролю.

• Развивается нефрит, который характеризуется повышенным артериальным давлением и изменением качества мочи. Такой симптом можно определить только с помощью лабораторного анализа (гипоизостенурии). Пациента поражает подагрический артрит, причиной которого является повышенное содержание мочевой кислоты.

• На животе и плечах откладывается жировая масса. Это опасно тем, что жир обволакивает жизненноважные органы. Они пережимаются, перестают нормально функционировать.

• Появление красных пятен, локализацией которых является грудь, шея. Такой симптом свидетельствует о том, что растет артериальное давление и спазмируются сосуды.

• Появляется регулярная и длительная головная боль.

• Болит сердце.

• Больной постоянно хочет пить, в полости рта сухо. После еды происходит повышение сонливости. Часто хочется съесть что-то сладкое.

Диагностические мероприятия

Начало диагностики заключается в осмотре пациента. Затем его опрашивают о сопутствующих заболеваниях, измеряют окружность талии. Основные критерии для уточнения диагноза:

1. Повышенное артериальное давление. Показатель превышает 140 на 90 миллиметров ртутного столба.

2. Уменьшаются липопротеины высокой плотности (меньше 1.2 ммоль).

3. Увеличиваются триглицериды.

4. Происходит нарушение толерантности к глюкозе.

5. Показатель глюкозы натощак выше 6 ммоль.

Чтобы поставить точный диагноз, не надо наличие всех пяти вышеперечисленных показателей. Хватит и того, что пациент страдает ожирением, плюс 2 пункта из списка.

Кроме этого, специалист клиники может назначить пациенту прохождение электрокардиограммы, суточного мониторирования артериального давления, ультразвукового исследования, компьютерной томограммы (она оценивает, насколько внутренние органы окружены висцелярной жировой тканью).