Межпозвоночная грыжа

Воспалительно-дегенеративным заболеванием, которое провоцирует деформацию межпозвоночного диска, разрыв фиброзного кольца, выход ядра за позвонок, называют межпозвоночную грыжу. В основном это является относительной редкой патологией, но на протяжении последних 5 лет эта болезнь стала встречаться гораздо чаще.

Первоочередно патологические изменения появляются в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, так как именно него оказываются наибольшие нагрузки. Около 50% меж позвоночных грыж появляются между 5 позвонком и крестцом, около 47% происходит поражение диска между 4 и 5 позвонками. В редких случаях встречается, что локализацией грыжи является шейный отдел позвоночника. Единичным случаем является грыжа в грудном отделе позвоночника.

Некоторые факты о межпозвоночных грыжах

• Межпозвонковый диск является своеобразным амортизатором, благодаря которому позвонки менее воздействуют друг на друга во время перемещения и движения позвоночника.

• Твердая оболочка, или фиброзное кольцо, защищает ядро, локализацией которого является центральная часть диска. Такое ядро отличается гелеобразной консистенцией.

• Появление трещины или разрыва в твердой оболочке провоцирует выдавливание части позвонкового ядра.

• При объемной межпозвоночной грыже происходит сдавливание спинномозговых нервов, которые находятся в том же позвоночном отделе.

• Для определения объёма и особенностей патологического состояния пациента осматривает невролог, назначает магнитно-резонансную томографию.

• В большинстве случаев используют консервативную методику лечения межпозвоночных грыж. Сюда относится проведение массажа, комплекса лечебной физкультуры, вытяжки позвоночника с помощью специального устройства. Использование оперативного вмешательства назначается в редких случаях.

• Во время хирургического вмешательства не устраняется причина, которая спровоцировала появление грыжи межпозвоночного диска. Операция нужна для того, чтобы устранить серьёзные осложнения, которые угрожают здоровью и жизни человека. Проведение оперативного вмешательства может стать причиной необратимых последствий.

Как устроен позвоночник и межпозвонковые диски

Межпозвоночный диск расположен между позвонковыми телами, которые являются самой объёмной частью составляющих элементов позвоночника. Позвоночник состоит из шейного (7 позвонков), грудного (12 позвонков), поясничного (5 позвонков), крестцового отдела.

Позвоночник относится к единой целой подвижной структуре. Он поддерживает скелет, защищает спинной мозг от различных повреждений. защищает спинной мозг от различных повреждений. Остистые отростки способствует защите от травмирования. Это костные выступы, которые расположены за спинным мозгом. Смягчение нагрузки на позвоночник происходит, благодаря костному телу позвонка.

Межпозвонковый диск является особой структурой, которая расположена между телами позвонков. Благодаря таким дискам, происходит амортизация давления, которое испытывает позвоночный столб во время различных движений человека. Межпозвонковый диск является гелеобразным пульпозным ядром, которое окружает твердое кольцо из фиброзной ткани. Позвонки соединяются между собой фиброзными кольцами. Если повреждена фиброзная связка, причиной чего стало разрушение или дегенерация межпозвонкового диска, у человека появятся сильные болезненные ощущения.

Как проявляется межпозвоночная грыжа

Появление межпозвоночной грыжи может произойти в любом отделе позвоночника. Однако симптоматика будет иметь существенные различия. Необходимо рассмотреть признаки межпозвоночной грыжи, учитывая ее расположение. Если грыжа расположена в шейном отделе, симптомы будут следующие:

• Появление частых и интенсивных головных болей. Такая боль может быть пульсирующей, давящей, распирающей. Головная боль появляется из-за того, что сдавленны нервные корешки, позвонковые артерии, которые питают мозг. В результате может произойти развитие серьёзной вертебробазилярной недостаточности с характерной симптоматикой.

• Кружится голова. Появление такого признака связано с обливанием позвоночной артерии и недостаточным питанием мозжечка.

• Появление зрительные галлюцинации. В зрительном центре недостаточное кровообращение, в результате чего наблюдается появление зрительных нарушений.

• Появление слабости сонливости быстрой утомляемости. Когда сдавливаются позвоночной артерии происходит гипоксия мозга, он не получает достаточное количество питательных веществ. В итоге понижается интенсивность деятельности мозга, а все системы организма получают команду снизить свою активность.

• Болит шея. Это происходит из-за того, что сдавлены нервные окончания.

• Нестабильное артериальное давление. У человека можно заметить появление ложной гипертонии.

• Иррадиирущие болезненные ощущения в плечо или предплечье.

• Появление мышечной слабости в плече, руке.

• Онемевают пальцы рук.

• Бледнеют кожные покровы.

• Повышенное потоотделение.

Если грыжа расположена в грудном отделе, признаки выглядят так:

• Болезненные ощущения в спине. Боль локализуется в области лопатки. Характер боли – опоясывающий, усиливающийся во время физических нагрузок, а также, если человек кашляет, чихает, глубоко вдыхает воздух. Болезненность может передаваться в руку, в область живота, плечо.

• Снижается чувствительность ниже той области, в которой образовалась межпозвоночная грыжа. Развивается парез, паралич. Происходит это потому, что сдавливается спинной мозг.

Если грыжа образовалась в поясничном отделе, симптоматика выглядит следующим образом:

• Появление острой боли в пояснице. Она возникает внезапно. В основном, такое явление связывают с физическими нагрузками, если человека поднимает тяжелое. Боль простреливающая, жгучая, острая. Это происходит из-за того, что выпадает межпозвоночный диск, и раздражаются нервные корешки, локализацией которых является фиброзное кольцо. Как результат – возникновение рефлекторного повышения мышечного тонуса и развитие стойкого болевого синдрома, при котором отсутствует возможность поменять позу. Чаще появление такого симптома встречается у мужчин, возраст которых варьируется от 35 до 45 лет.

• Появление ишалгии. Это является выраженным болевым синдромом, который связан с тем, что грыжа давит на корешки спинного мозга. Из-за того, что сдавливаются нервные окончания, раздражается крупный седалищный нерв. Поэтому и появляются острые, колющие, простреливающие, ноющие боли. В большинстве случаев, болезненные ощущения передаются на заднюю часть ноги к бедру, икре, лодыжке. В основном, болезненный синдром наблюдается в одной ноге. Сторона зависит от того, в каком месте расположена межпозвоночная грыжа.

• Длительная боль в пояснице. Она может не исчезать на протяжении нескольких месяцев или даже лет.

• Поражаются двигательные нервы, в результате чего снижается мышечный тонус ног.

• Нарушается функционирование органов, которые расположены в области таза. Запущенная стадия патологии характеризуется развитием недержания мочи. У человека не контролируется дефекация. Мужчинам грозит импотенция.

• Сдавливаются нервы, которые отвечают за обеспечение чувствительности. Как результат – снижение чувствительности в ногах, паху, ягодицах, бедрах, голенях, лодыжках. Человек ощущает покалывание, мурашки.

• Нарушается кровообращение. Это происходит из-за сдавливания нервов. В итоге у человека бледнеют кожные покровы, появляются пятна.

• Повреждается спинной мозг. Появляются парезы, паралич нижней конечности.

Почему появляется межпозвоночная грыжа

Существует множество причин возникновения грыжи, однако выделяют некоторые факторы, из-за которых повышается риск развития болезни:

• Основываясь на медицинские исследования, выявлено, что у мужчины хрящевая ткань развивается хуже, поэтому изнашивание происходит быстрее.

• Когда человек становится старше, его хрящевая ткань теряет эластичность, происходит развитие дегенеративных процессов в позвоночнике и суставах. Группа риска состоит из женщин, возраст которых превышает 50 лет, и мужчин, которым за 35.

• Перенесенное заболевание, травма, оперативное вмешательство на позвоночнике являются провоцирующим фактором развития межпозвоночной грыжи.

Кроме этого, существуют субъективные факторы, которые могут измениться под влиянием человека. К ним относят:

1. Лишний вес. Жировые отложения в большом количестве способствуют тому, что повышается нагрузка на позвоночник. При ожирении происходит снижение мышечного тонуса. Если мышцы ослабевают, отсутствует надежный корсет, с помощью которого поддерживается позвоночник. Кроме этого, из-за нарушенного метаболизма снижается гибкость столба позвоночника.

2. Наличие вредных привычек. В первую очередь сюда относится курение. Проникновение никотина способствует уменьшению объема питания межпозвоночного диска. Поэтому курильщики находятся в зоне риска.

3. Наличие гиподинамии. При сидячем образе жизни может развиваться патологический процесс.

4. Профессиональная деятельность связана с физическими нагрузками. Если человек постоянно поднимает тяжести, это оказывает негативное влияние на позвоночник.

5. Наследственный фактор. Особенный метаболизм и генез хрящевой ткани способен передаваться по наследству. Это значит при наличии в семье человека, у которого выявлена межпозвоночная грыжа, повышается риск возникновения аналогичной патологии.

Какие существуют стадии болезни

Развитие любой межпозвоночной грыжи соответствует прохождению четырех этапов. Сюда относят:

• Протрузию диска. Образование небольшого разрыва происходит в межпозвоночном диске, а именно в фиброзном кольце. Затем ядро (его небольшая часть) выходит наружу. Эта стадия заболевания характеризуется наличием возможности у человека собственными силами устранить межпозвоночную грыжу, не используя специальное лечение. Человеку необходимо исключить физическую нагрузку, резкое движение. Со временем произойдет затягивание трещины, остановка патологического процесса. При несоблюдении врачебных рекомендаций, может произойти прогрессирование грыжи.

• Наличие частичного пролапса диска. На этой стадии пульпозное ядро выпирает сильнее, размер грыжи увеличивается до одного сантиметра. Болезненные ощущения имеют стойкий и ярко выраженный характер. Кроме этого, происходит снижение кровоснабжения межпозвоночных дисков.

• Наличие полного пролапса диска. На этой стадии наблюдается полный выход ядра за фиброзное кольцо с сохранением своей структуры. Болезненные ощущения становятся сильнее. С ними справиться могут только анальгетики. Кроме этого, происходит нарушение двигательной функции, снижение трудоспособности.

• Секвестрации. Такая стадия характеризуется выпадением за предел фиброзного кольца фрагментов ядра, смещением межпозвоночного диска. Грыжей защемляются нервные корешки, в результате чего человек ощущает интенсивную и длительную боль.