Радикулит шейного отдела

Радикулит шейного отдела
Симптомы
болезненные ощущения в области шеи (значительно усиливаются при повороте или наклоне головы);
ощущение напряжения в шейных мышцах;
головокружение;
появление «мушек» перед глазами (особенно при резком вставании);
болезненные ощущения в области затылка (часто иррадиируют в ухо и стихают в горизонтальном положении);
чувство тошноты и рвота;
онемение верхних конечностей;
вегетативные расстройства (скачки артериального давления, потеря координации в пространстве, ухудшение слуха и зрения);
болезненные ощущения в области плеч и лопаток;
небольшое покалывание и чувства жжения в руках;
частые появления «мурашек» по коже.
Осложнения болезни
сильная ограниченность движений головой;
воспаление оболочек спинного мозга;
искривление шейных позвонков;
паралич и парез верхней конечности;
ишемический инсульт головного мозга.
Описание болезни

Радикулит шейного отдела позвоночника – дегенеративно-дистрофическая патология. Он является одной из разновидностей радикулита, при котором происходит поражение корешков спинномозговых нервов в шейном отделе позвоночного столба. Согласно статистическим данным, шейный радикулит занимает вторую строчку в списке наиболее часто встречающихся форм заболевания. Как правило, симптомы радикулита шейного отдела ярко-выражены, что позволяет без проблем своевременно диагностировать патологию.

У шейного отдела, состоящего из семи позвонков, обычно поражаются нервные корешки в сегментах, локализирующихся между 4, 5, 6 позвонками. Патологии часто предшествуют компрессии, протрузии, остеофиты и другие дегенеративно-дистрофические болезни (в частности, остеохондроз). Чаще всего радикулит возникает у представительниц слабого пола. Он характеризуется появлением сильной головной боли, острыми болевыми ощущениями в зоне шеи и онемением верхних конечностей. Это основные признаки патологии, при наличии которых следует обратиться к специалисту.

При шейном радикулите напряжение мышц очень сильное. С прогрессированием патологии человек утрачивает возможность поворачивать голову. Это способно привести к серьезному искривлению шейных позвонков. В том случае, если у больного есть грыжа межпозвочного диска, давление на нервный корешок усиливается. В результате болезненность распространяется на нижнюю конечность или переднюю поверхность грудной клетки. Во втором случае зачастую происходит имитация инфаркта миокарда.

Классификация шейного радикулита

Радикулит шейного отдела классифицируют по разным признакам. В соответствии с этиологией (происхождением) различают первичный радикулит, который появляется на фоне воспалительных процессов и вторичный радикулит, который связан с дегенеративными изменениями хронического характера. В зависимости от области поражения (локализации) различают следующие виды заболевания:

  • верхний. В такой ситуации поражение охватывает область первого и второго шейных позвонков. При этом у человека значительно ограничена возможность совершения вращательных движений, нарушена гемодинамика;

  • средний. Недуг затрагивает область от второго до пятого шейного позвонка. Для него характерна ярко-выраженная скованность (тугоподвижность) шейного отдела позвоночного столба. Зачастую у человека возникает синдром лестничной мышцы и позвоночной артерии;

  • нижний. Данная патология отличается поражением области с пятого шейного позвонка до первого грудного позвонка. При этом человек ощущает болезненность в верхних конечностях, происходят трофические нарушения в зонах, кровоснабжаемых позвоночной артерией.

Причины развития патологии

Шейный радикулит может возникнуть по ряду причин. Согласно статистическим данным, ему больше подвержены женщины, чем мужчины. Чаще всего он развивается на фоне сопутствующей патологии. Помимо заболеваний инфекционного характера и врожденных дефектов, появление радикулита может быть связано с неправильной походкой, продолжительной работой за компьютером. Кроме них, развитие патологии провоцируют следующие факторы:

  • малая подвижность шеи (это сопровождается утратой жидкости межпозвоночным диском и потере упругости хряща);

  • серьезные нарушения кровоснабжения структур позвоночного столба (это приводит к недостатку кислорода и питательных веществ тканям, нарушается функционирование);

  • генетическая предрасположенность (если в роду встречалась данная патология, велика вероятность ее появления у ближайших родственников);

  • травмы шейного отдела позвоночного столба (в частности, переломы, ушибы и вывихи);

  • наличие системной патологии – Болезни Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит);

  • новообразования злокачественного и доброкачественного характера;

  • различные искривления и аномалии позвоночного столба, которые приводят к ущемлению нервных корешков (к примеру, сколиоз);

  • прогрессирование неспецифических болезней воспалительного характера (они развиваются на фоне присутствия в крови больного вирусов и бактерий, которые разносятся вместе с ней по всему организму и фиксируются в шейном отделе позвоночного столба);

  • аутоиммунные заболевания (в частности, ревматоидный артрит);

  • частое пребывание на сквозняках (переохлаждение).

Как показывает практика, недуг зачастую возникает на фоне сразу нескольких факторов. Чтобы избежать дальнейшего прогрессирования радикулита, важно своевременно обратиться к врачу и выяснить, что именно спровоцировало развитие патологии. Это позволит устранить первопричину и назначить целесообразную схему терапии.

Методы диагностики

При появлении любых из вышеописанных симптомов рекомендуется не откладывать визит к специалисту. При подозрении на радикулит можно обратиться к врачу-неврологу или терапевту. На первичном приеме он соберет анамнез, подробнее расспросит обо всех симптомах, проведет визуальный и тактильный осмотр. Чаще всего пациенты жалуются на болезненные ощущения. В таком случае важно подтвердить, что их этиология напрямую связана с проблемами позвоночного столба. С этой целью проводят пальпацию паравертебральных точек. Наличие болезненных ощущений во время пальпации свидетельствует о воспалении в позвонке.

Также, с помощью осмотра удается обнаружить тоническое напряжение шейных мышц, которое в большей степени проявляется на пораженной стороне. Кроме того, требуется дифференцировать шейный радикулит с шейным миозитом, симптомы которого во многом схожи с дегенеративно-дистрофической патологией. Тщательный осмотр врача-невролога позволяет обнаружить патологические процессы, связанные с изменением неврологических рефлексов.

Для подтверждения диагноза радикулита требуется ряд инструментальных и лабораторных диагностик. С помощью общего анализа крови удается определить наличие воспалительного процесса в организме. При наличии радикулита в результатах анализа будут зафиксировано повышенное количество лейкоцитов. В дополнении к лабораторной диагностике врач может назначить пациенту следующие методы обследования:

1. Рентгенография. Это самый простой способ диагностики, к которому прибегают в первую очередь. Он практически не имеет противопоказаний и не требует от пациента тщательной подготовки. По полученной рентгенограмме удается определить поврежденный позвонок (в котором протекают патологические изменения). С помощью исследования врач может обнаружить искривления, подвывихи, наличие остеофитов и новообразований (доброкачественного и злокачественного характера).

2. Компьютерная томография. В отличие от рентгенографии, компьютерная томография более детально визуализирует костные структуры позвоночного столба. С помощью данного обследования удается не просто определить позвонок, спровоцировавший воспалительный процесс, но и степень сдавления нервного корешка. Компьютерная томография отличается высокой эффективностью, она позволяют определить даже незначительные отклонения от нормы.

3. Магнитно-резонансная томография. Это полностью безопасная и безболезненная процедура. Она дает возможность установить степень сдавления нервного корешка и причину, спровоцировавшую патологию. Кроме того, с помощью магнитно-резонансной томографии удается обнаружить возможное опухолевое поражение.

4. Электромиография. Сущность данной методики заключается в стимуляции мышц в области шеи посредством электрического тока. По их сокращению врач может определить, в каком именно нервном корешке сфокусирован воспалительный процесс.

К электромиографии прибегают в редких случаях, как правило, диагноз удается поставить на основании рентгенограммы. Компьютерная и магнитно-резонансная томография предоставляет подробную информацию о состоянии позвоночного столба. Эти способы проводят в сложных клинических ситуациях. На основании результатов диагностики врач назначает наиболее целесообразную схему терапии.

Профилактические мероприятия

Как и ряд других заболеваний, радикулит гораздо проще предотвратить, чем вылечить. В целях его профилактики специалисты советуют соблюдать ряд следующих правил:

  • придерживаться сбалансированного питания;

  • избегать переохлаждения, не находиться долгое время на сквозняке;

  • сидеть за стационарным компьютером не более 5-6 часов в сутки, при этом делая небольшие перерывы каждый час (особенно актуально для офисных работников);

  • спать на ортопедических матрасах и подушке (либо жестких либо средней жесткости);

  • регулярно осуществлять правильно подобранный комплекс упражнений специалистом (это позволит укрепить мышечный каркас спины и шеи);

  • периодически делать небольшую разминку в течение всего дня (относится к тем, кто трудится на сидячей работе);

  • своевременно проводить лечение воспалительных процессов в организме.

Группа риска

В группу риска появления данного заболевания входят:

  • люди с наследственной предрасположенностью (ближайшие родственники которых болели радикулитом);

  • люди, чья профессиональная деятельность связана с повышенной физической активностью (к примеру, работа грузчиком) или продолжительным сидением в одном положении (офисная работа);

  • люди, в анамнезе которых присутствуют эндокринные заболевания (в частности, диабет);

  • люди, имеющие патологические процессы в организме.

Рекомендации врачей клиники "Синай"
бережное отношение к своему здоровью;
занятия умеренными видами спорта (плаванием, йогой);
исключение поднятия тяжестей;
своевременное устранение фонового патологического процесса в организме;
соблюдение диеты;
проведение разминок шеи (особенно актуально для людей, работающих в офисе);
следование рекомендациям врачей.
Как мы лечим

Лечение радикулита в Москве практикует международный медицинский центр «Синай». Здесь работают квалифицированные врачи с богатым опытом работы. Каждому пациенту гарантирован индивидуальный подход. Схему терапии специалисты разрабатывают с учетом течения заболевания и состояния организма в целом. В клинике практикуют два вида лечения – амбулаторное и стационарное. Тщательно следуя рекомендациям от врачей, мы гарантируем положительный результат терапии.

Как лечить
Медикаментозная терапия

Основное лечение шейного радикулита заключается в приеме лекарственных препаратов. Болезненные ощущения – главный симптом радикулита шейного отдела позвоночника, поэтому во время лечения пациенту назначают противовоспалительные нестероидные препараты. Хорошо себя зарекомендовали «Ибупрофен» и «Диклофенак», эти средства за короткое время устраняют болевой синдром и воспалительный процесс. Распространены следующие схемы терапии:

  • препарат «Мидокалм» назначают внутримышечно 2 раза в день. Продолжительность лечения – 7-10 дней, после этого препарат назначают в форме таблеток 1 раз в день. Продолжительность лечения – месяц;

  • препарат «Мовалис» назначают внутримышечно 1 раз в день. Продолжительность лечения – 5-7 дней, после этого препарат назначают в форме таблеток 1-2 раза в сутки. Продолжительность лечения – 5 дней.


Зачастую пациенту назначают наружные средства (к примеру, компрессы из «Димексида» и противовоспалительные мази). Достаточно эффективен пластырь с олфеном, который наклеивают в шейную область перед сном. Курс терапии – 5-7 дней (точное количество устанавливает лечащий врач). Кроме того, лекарственные препараты требуются, чтобы улучшить кровообращение и обмен веществ в пораженном участке, восстановить поврежденные нервные волокна. Для приема внутрь врач может выписать прием сосудистых и нейропротекторных медикаментозных препаратов.

Диета

В случае постановки диагноза радикулита требуется внести некоторые корректировки в образ жизни. Важную роль в процессе выздоровления играет правильный рацион питания. Он позволяет значительно ускорить медикаментозное лечение. Нормализация массы тела – важное условие на пути к выздоровлению. Питаться следует маленькими порциями 4-6 раз в день.

Во время терапии радикулита необходимо исключить из рациона или свести к минимуму употребление острой, жареной, жирной и копченой пищи в больших количествах. Спиртосодержащие напитки употреблять запрещено. В ежедневном рационе должны преобладать кисломолочные продукты, мясо и рыба (не жирных сортов), крупы, свежие овощи и другие продукты, богатые витаминами группы B.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы оказывают комплексное воздействие на организм. С их помощью удается восстановить поврежденные ткани, устранить напряжение и болезненные ощущения. В отличие от многих лекарственных препаратов физиотерапия не сопровождается появлением побочных реакций. Терапию осуществляют в условиях физиотерапевтического отделения. Пациенту могут быть назначены следующие методы:


  • Он основан на воздействии постоянного тока и поступающих посредством него лекарственных веществ. При радикулите его обычно проводят с гидрокортизоном. Силу тока подбирают в индивидуальном порядке. Пациент во время процедуры чувствует незначительное покалывание. Продолжительность сеанса – 10-15 минут. Курс лечения состоит из 10-15 сеансов;

  • иглорефлексотерапия. Сущность методики заключается в воздействии специальных игл на биологически активные точки, расположенные на теле человека. После сеансов у человека улучшается обмен веществ и кровообращение, болевые ощущения проходят. Противопоказания к проведению минимальны;

  • магнитотерапия. Данная методика основана на применении статического магнитного поля. Оно характеризуется рядом полезных действий: сосудорасширяющим, противоотечным и болеутоляющим. На фоне его воздействия у пациента происходит улучшение процессов микроциркуляции в тканях, болезненные ощущения проходят. Специальной подготовки к проведению методики не требуется;

  • лазеротерапия. В этой методике с лечебной целью применяют световую энергию лазерного излучения. С ее помощью удается улучшить кровообращение в области воспаления, устранить болезненные ощущения. В результате пациенту становится намного легче.

Массаж и ЛФК

Лечебная гимнастика позволяет создать крепкий мышечный корсет для восстановления кровообращения в области поражения. Упражнения подбирают в индивидуальном порядке (в соответствии с возрастом пациента и его физическим состоянием). Их можно выполнять в домашних условиях. Наиболее распространены следующие упражнения:

  • круговые движения головой (не торопясь, без резких движений);

  • наклоны головы вперед (пока подбородок не коснется грудной клетки) и назад;

  • круговые движения обеими руками.


В острый период пациентам показан покой. Зачастую врачи назначают ношение воротника Шанца (для ограничения движений). Продолжительность устанавливает лечащий врач. После ношения воротника мышцы немного атрофируются, поэтому важно регулярно осуществлять лечебную гимнастику. Массаж рекомендуется проводить курсами не менее 2 раз в год, он значительно усиливает кровообращение в шейной области.

Хирургическое вмешательство

В том случае, если человек долго откладывал визит к врачу, и болезнь сумела сильно прогрессировать, консервативные способы лечения не всегда в состоянии принести должного результата. Чаще всего прибегают к декомпрессии нервного корешка. Оперативное вмешательство осуществляют под общим наркозом. Пациенту делают доступ к шейному отделу позвоночного столба и хирургическим путем устраняют причину ущемления нервного волокна.

При наличии межпозвоночной грыжи врачи часто назначают ее удаление. Это позволяет значительно облегчить состояние пациента. Может применяться открытая или эндоскопическая микродискэктомия. Наиболее подходящую методику подбирают в зависимости от размеров межпозвоночной грыжи.

Честные отзывы и рейтинги
Все отзывы
Контроль на каждом этапе лечения! Мы превосходим ожидания пациентов и всегда на связи даже в выходные!
Огромная благодарность физиотерапевту Марине Михайловне Евсеевой и медсестре Светлане Борисовне за очень качественно проведенный курс физ...
В 52 года решила сделать нижнюю блефаропластику. До этого долго сомневалась, но дочь убедила. И вот я на приёме у Алексея Геннадьевича. О...
Источник:
В марте 22 года решилась на операцию к доктору. Делала абдоминопластику и липоксацию 10 зон! Я очень благодарна доктору и всей его команд...
Источник:
Я долго искала пластического хирурга. Была на консультациях у многих, но выбор пал на данного врача. Я в восторге. 28 октября Доктор (с б...
Источник:
На приеме нам все понравилось. Я считаю, он и как врач профессионален, и как человек хороший. На мой взгляд, доктор очень грамотный. Врач...
Источник:
Замечательный доктор!!! Были сегодня на приеме с отцом, диагноз поставили практически сразу, назначили лечение, надеюсь поможет). Всем со...
Блефаропластику мне делал доктор Орландо, знала его уже давно, так как у него оперировалась мама, поэтому нового доктора даже в мыслях не...
Источник:
Мне кажется, что прием прошел хорошо и врач сделал все очень быстро. По моему мнению, Полежаев В.В. - компетентный и приятный в общении д...
Источник:
Уважаемый Евгений Геннадьевич! Выражаю Вам благодарность за внимание и лечение, которое Вы оказали мне. Жизнь моя налаживается в лучшую с...
Операция безболезненная. После ее проведения спокойно едешь домой. Далее просто контрольные наблюдения у доктора! Самое главное - Алексан...
Источник:
Запишитесь на прием. Мы поможем!
Мы понимаем, на сколько важно вовремя начать лечение, чтобы заболевание не дало осложнение!