Стенокардия заболевания

Описание патогенеза

Стенокардию вызывает острая недостаточность коронарного кровотока, в результате чего кардиомиоциты получают кислород в недостаточном количестве. Как результат – нарушение окислительных процессов в миокарде, то есть чрезмерно накапливаются недоокисленные метаболиты (молочные, угольные, фосфорные кислоты).

Также происходит уменьшение синтеза аденозинтрифосфата, нарушение ионного равновесия. При таких процессах появляется диастолическая, а после и систолическая дисфункция миокарда – электрофизиологическое нарушение, которое и провоцирует развитие болезненного синдрома.

Как проявляется болезнь

Клиническая картина стенокардии проявляется следующим образом:

Из-за чего появляется стенокардия

Заболевание часто развивается как сопутствующее при атеросклерозе коронарных артерий. В редких случаях возникновение стенокардии связано с инфекционным или аллергическим поражением. Появиться и прогрессировать патология может при избыточной массе тела, ожирении, постоянно повышенном артериальном давлении, малоподвижном образе жизни, табакокурении, частых психоэмоциональных нагрузках. Эти причины можно устранить.

Также есть факторы, которые не поддаются каким-либо изменениям. Сюда относят:

• половую принадлежность (стенокардия чаще появляется у мужчин);
• возрастной и наследственный фактор (заболевание встречается после 45 лет, часто встречается у тех пациентов, близкие родственники которых имеют в анамнезе сердечно-сосудистую патологию).

Разновидности форм

Стабильная стенокардия напряжения характеризуется возникновением болевого синдрома при определенных физических нагрузках, в результате этого происходит выделение четырех функциональных классов:

Диагностические мероприятия

Во время первого приема врач собирает анамнез, расспрашивает пациента о длительности приступа стенокардии, времени его первоначального появления, характере болезненных ощущений и причинах их возникновения. Также в протокол осмотра вносятся данные о наличии одышки, слабости, перебоях в сердце и действиях, которые способствуют улучшению состояния.

Во время врачебного осмотра определяется наличие хрипов в легких, шумов в сердце, измеряется артериальное давление. Далее пациента направляют на сдачу биохимического, общего анализа крови, мочи. Повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ свидетельствует о воспалительном процессе в организме – так можно выявить болезнь, из-за которой появляются осложнения стенокардии.