Уретрит – воспаление выстилающих оболочек уретры (мочеиспускательного канала) с появлением острой боли, зуда и навязчивого жжения. Опасность заболевания заключается в распространении инфекционно-воспалительного процесса на соседние органы и ткани мочевыделительной системы, а также в сужении уретрального просвета. Уретрит с одинаковой частотой возникает у женщин и мужчин, реже воспаление диагностируют у детей.
Основная причина уретрита – инфекционно-воспалительный процесс бактериальной, грибковой, а иногда и вирусной природы. В зависимости от причины развития выделяют специфический (разновидность половой инфекции, вызванной хламидиями, микоплазмой, гонококком, трихомонадой) и неспецифический уретрит, спровоцированный кишечной палочкой и стрептококковой микрофлорой. Диагностика и терапия уретрита принципиально не различаются от причины возникновения, однако в первом случае требуется наблюдение обоих партнеров.
Клинически значимая классификация основана на причинах развития патологического процесса. В связи с этим особенно выделяют бактериальный, гонорейный, трихомонадный, хламидийный и кандидамикотический. Чаще всего встречается специфический и неспецифический бактериальный уретрит.
Неспецифическое воспаление уретрального канала связано с увеличением колоний условно-патогенной микрофлоры. Способствовать бактериальному уретриту может неадекватная гигиена, случайные половые связи, длительная катетеризация, частые эндоскопические манипуляции, снижение местного иммунитета ввиду аллергии, травмы.
Бактериальный уретрит бывает первичным и вторичным. Первичный бактериальный уретрит классифицируется на острый или хронический. Острое воспаление сопровождается следующими симптомами:
Хронический уретрит сопровождается вялой симптоматикой с появлением легкого зуда, усилением жжения при мочеиспускании. При хроническом течении возникает устойчивость патогенных микроорганизмов к терапии. Хронизация патологического процесса опасна именно слабыми проявлениями и игнорированием лечебного процесса.
Вторичный бактериальный уретрит – результат распространения инфекции из ближайшего или отдаленного инфекционно-воспалительного очага. Больные жалуются на слабость, скудные выделения из уретры, усиление болевого синдрома преимущественно в утренние часы. Постановка диагноза не составляет затруднений. Мероприятия включают комплекс лабораторных и инструментальных исследований.
Лечение предполагает назначение антибиотикотерапии, уроантисептических препаратов, витаминных комплексов, местных антисептиков. В тяжелых случаях рекомендованы инстилляции с колларголом или раствором на основе нитрата серебра. Успех вторичной терапии зависит от своевременности и адекватности причинной патологии.