На сайте ведутся технические работы. Пожалуйста, обращайтесь в клинику по телефону +7 (495) 156-36-11 или вотсап.
Паховая грыжа – заболевание, при котором консервативная терапия не дает результатов, поэтому требуется хирургическое вмешательство. На ранней стадии можно обойтись планово малоинвазивными методами, без угрозы жизни и здоровью пациента. В Международном медицинском центре «Синай» врачи поставят диагноз и предложат щадящие методы операции по удалению паховой грыжи.
Первичный прием
3000
Почему пациенты выбирают клинику "СИНАЙ"
Квалифицированные врачи, европейский стандарт обследования
Благодаря опытности и высокой квалификации наших врачей, и использованию современного и высокоточного оборудования, пациенту гарантируется постановка точного диагноза и назначение адекватного лечения.
Наличие партнерской сети
При необходимости сдачи сложного анализа, у нашего медицинского центра есть партнеры, которые могут оказать помощь в проведение того или иного обследования. Пациенту не нужно самостоятельно заниматься поисками. В нашем медицинском центре выдают направление на необходимый анализ.
Транспортная доступность
До нашего медицинского центра пациент может добраться любым видом транспорта. Это может быть метро, такси, троллейбус. Одним из преимуществ нашей клиники является наличие городской парковки.
Услуги
Все услуги
Частые вопросы
Не нашли нужной информации или услуги?
Заполните форму, наши менеджеры свяжутся с Вами в течение 15 минут
Симптомы
Паховая грыжа на начальной стадии дает смазанную симптоматику, и пациенты не всегда могут определить, что их беспокоит, а поэтому списывают проявления на другие состояния и не уделяют проблеме должного внимания – это неправильно.
Первыми симптомами патологии являются:
- вздутие в области паха, которое исчезает в лежачем положении (грыжевое содержимое самостоятельно попадает в анатомически правильное положение);
- болезненность при физической активности, напряжении брюшных стенок;
- дискомфорт при ходьбе, боль;
- ощущение напряжения в паху;
- проблемы с дефекацией;
- икота, рвота, тошнота.
Все эти признаки должны быть расценены как повод к обращению в клинику. В центре «Синай» в Москве врачи своевременно поставят диагноз и предотвратят осложнение.
Если же пациент не обращается своевременно, наступает опасная для жизни стадия, которая характеризуется следующими симптомами:
- острая боль в животе, особенно – в районе грыжи, спазмы и напряжение брюшной стенки;
- невозможность вправить грыжу даже в лежачем положении;
- вздутие живота;
- рвота, сильная тошнота;
- нарушение дефекации, диуреза;
- общее ухудшение состояния здоровья.
При появлении этих признаков необходимо безотлагательно обращаться для оперативного лечения паховой грыжи в клинику. Самостоятельно грыжа не вправится, в дальнейшем с каждым часом состояние больного будет ухудшаться. Учтите, что у некоторых отделов кишечника некроза развивается быстро и помощь должна быть оказана в ближайшие сутки. Не стоит рисковать, лучше провести операцию по удалению паховой грыжи планово.
Виды операции
Если необходимо оперативное лечение паховой грыжи, не отчаивайтесь – медицина имеет в своем арсенале несколько способов оперативного вмешательства, которые предложит врач в зависимости от локализации грыжи, размера грыжевого мешка, ущемления или не ущемления содержимого, ожирения.
Наиболее популярными являются:
- эндоскопическая хирургия;
- операция по удалению паховой грыжи по Лихтенштейну;
- методика Шоулдайса.
Эндоскопическое вмешательство – наиболее предпочтительный вид хирургии. Процедура проходит малотравматически, весь процесс осуществляется посредством нескольких проколов, через которые и ушиваются грыжевые ворота. Время пребывания в стационаре всего сутки.
Операция по Лихтенштейну – проводится под местной анестезией, проста в выполнении, имеет короткий срок реабилитации, а также наиболее приемлема по стоимости. Это одна из самых часто применяемых операций по удалению паховой грыжи, если нет возможности делать малоинвазивными способами. При операции используется имплантация специальной сетки под апоневроз, которая будет сдерживать внутрибрюшное давление и противостоит рецидиву.
Четырехслойная пластика по Шоулдайс показывает отличные результаты, но имеет ограничения при выполнении – ее не выполняют пациентам с ожирением, а также у тех, у кого грыжа рецидивировала. При этом вмешательстве протезы не используются, а метод позволяет оперировать большие грыжи. Особенность проведения операции по удалению паховой грыжи методом Шоулдайса в укреплении задней стенки пахового канала особым способом.
Симптомы
Грыжевое выпячивание в области паха – результат слабости мышечного корсета. В большинстве случаев диагностируется у мужчин старше сорока лет. Это обусловлено особенностями строения пахового канала, повышенной физической нагрузкой.
Лишь на начальном этапе грыжа не приносит дискомфорта, а ее содержимое можно вправить внутрь брюшной полости. Вправимые грыжи опасны тем, что нельзя предугадать, когда произойдет ущемление — тогда содержимое грыжевого мешка уже не вернуть в правильное положение и требуется неотложная помощь. Ущемление грыжи угрожает жизни человека – в петлях кишечника нарушается кровообращение, застойные процессы, воспаление, отмирание тканей органа, выпавшего в мешок. Лучше всего провести лечение паховой грыжи в клинике на ранней стадии патологического процесса.
Причины
Основная причина патологии – дисбаланс между давлением внутри брюшины и способностью мышц противостоять напряжению внутренних органов. При слабой мышечной стенке они выпячиваются наружу и появляется грыжа. Обычно грыжевым содержимым являются петли тонкого кишечника, но может там оказаться и сальник. Самым распространенным фактором, влияющим на появление грыжи, являются анатомические особенности мышечного слоя брюшной стенки.
Причин слабости мышечной стенки может быть несколько:
- беременность – актуальная причина для женщин, у которых обнаружили паховую грыжу. Вынашивание плода, растяжение мышц, большой вес, набранный при беременности, многоплодная беременность – все эти факты провоцируют слабость мышц брюшной полости;
- частое физическое перенапряжение – обычно паховая грыжа появляется у людей тяжелого труда, грузчиков, спортсменов, у людей с натужным кашлем, поскольку так повышается внутрибрюшное давление и увеличивается натиск на мышечный корсет;
- избыточная масса тела – актуально и для женщин, и для мужчин. При ожирении особенности метаболизма таковы, что влияют на состояние волокон соединительной ткани, делая их менее крепкими;
- повреждение нервных окончаний мышц брюшной стенки – иногда это может быть следствием оперативного вмешательства, из-за чего нарушается нервная проводимость сигналов, снижается тонус мышц;
- липома семенного канатика – фактор, актуальный для мужчин. В результате липомы расширяется паховое кольцо и в него может попадать грыжевое содержимое.
Диагностика
Диагностика паховой грыжи не представляет труда. При осмотре хирурга врач соберет анамнез, учтет жалобы пациента и осмотрит участок грыжевого выпячивания. При пальпации четко прослеживаются края грыжевого мешка, характерные признаки даст перкуссия грыжевого выпячивания. В ходе осмотра грыжа может вправиться, но это не означает, что проблема решена.
Дополнительно хирург назначит ряд скринингов:
- ультразвуковое исследование – обычно на узи виден сам грыжевой мешок, его содержимое;
- компьютерная томография – используется для пациентов с ожирением, когда узи может не дать нужных данных, а также при рецидиве патологии;
- в некоторых случаях применяется магнитно-резонансная томография с применением приема Вальсальвы (натуживание для увеличения внутрибрюшного давления), метод хорош при необходимости дифференциальной диагностики.
Этих методов достаточно для безошибочной диагностики патологии. Если назначена операция по удалению паховой грыжи, пациенту необходимо сдать анализы дополнительно. Обо всем расскажет более подробно хирург на консультации.
Подготовка к операции
Операция по удалению паховой грыжи требует незначительной подготовки, если проводится планово. Пациенту необходимо сдать стандартный набор анализов – крови и мочи, сделать рентген легких, электрокардиограмму. При необходимости может потребоваться консультация других специалистов. Сообщите врачу о хронических заболеваниях, которые могут стать противопоказаниями к определенному виду вмешательства. Согласуйте прием лекарственных средств перед операцией.
Противопоказания
Противопоказаний к операции не много и большинство из них не касаются непосредственно грыжи. Не проводят оперативное лечение паховой грыжи при:
- заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
- почечной недостаточности;
- дыхательной недостаточности.
Реабилитация
При всех методах реабилитация проходит быстро. Если нет осложнений, то в течение 1-3 суток пациента выписывают. Врач даст рекомендации по питанию, если есть необходимость, через 10-12 дней нужно прийти для снятия швов. Следите за тем, чтобы было регулярное опорожнение, при задержке стула применяйте слабительные средства. В течение трех месяцев после операции нельзя поднимать тяжести более десяти килограмм. Половая жизнь разрешена через месяц.