Пункция суставов

Различают следующие виды пункции плечевого сустава: передняя, задняя, боковая. Техника проведения не отличается. Врач ориентируется на акромиально-ключичное сочленение, а иглу вводит сбоку, сзади или спереди от этого сочленения. При осуществлении прокола кожи врач соблюдает перпендикулярность с ее поверхностью. Затем меняет направление иглы в необходимое место. Введение иглы осуществляют до тех пор, пока не появится ощущение провалившейся иглы или появление в шприце пунктата.

Если пациенту показана пункция локтевого сустава, первоначальным действиям является сгибание руки в локте (угол должен составлять 90 градусов). Местом введения иглы является наружный край локтевого отростка и нижний край наружного надмыщелка, а именно в полость между ними. При необходимости взятия пункции игла вкалывается в сухожилие трицепса (верхушка локтевого отростка), затем ее проводят в том направлении, где находится синовиальная оболочка.

Во время пункции лучезапястного сустава местом проведения прокола является задняя поверхность, где расположен дистальный конец лучевой кости. А именно в область между сухожилиями разгибателей указательного и большого пальца.

При необходимости проведения пункции тазобедренного сустава прокол необходимо осуществить на передней или боковой части. Верхний край большого вертела и средняя и внутренняя треть связки паха – это те места, между которыми необходимо провести линию, выбрать середину и совершить прокол. Игла вкалывается в переднюю часть. С верхним краем головки кости бедра игла должна быть перпендикулярна. Второй способ характеризуется наружным введением иглы, в том месте, где находится верхушка большого вертела. После чего игла продвигается во фронтальную плоскость в том направлении, где находится соответствующая точка на противоположной стороне.

Во время пункции коленного сустава прокалывают верхний край подколенной области. Игла продвигается сквозь сухожилия квадрицепса в том направлении, где расположена кость. При этом врач совершает вращательное движение. Кроме этого, пункция может выполняться к верхнему наружному, верхнему внутреннему, нижнему наружному краю надколенной области.

При проведении пункции голеностопного сустава прокалывают переднюю область, которая расположена между наружной частью лодыжки и сухожилием длинного разгибателя пальца. Затем игла продвигается в заднемедиальное направление.

Обязательным проведением пункции является наличие бурсита локтевого сустава. Кроме пункции показан прием антибактериальных средств. В большинстве случаев антибиотик вводится непосредственно в пострадавший сустав. Пациент должен быть готов к сильным болевым ощущениям после того, как анестезия закончит свое действие. Болезненность исчезает на вторые сутки после того, как проведена такая процедура. В некоторых случаях может наблюдаться опухание сустава. Это относится к нормальному явлению. В восстановительный период после процедуры пациенту показано ограничение двигательной активности, защита сустава от воздействия внешних факторов. При сильных болевых ощущениях лечащий врач назначает прием специальных препаратов, благодаря которым можно не только понизить интенсивность боли, но и снять воспалительный процесс.

После того как проведена данная процедура на том или ином суставе, необходимо добросовестное соблюдение врачебных рекомендаций. На протяжении двоих суток после проведённого оперативного вмешательства строго запрещено снимать повязку. а также, не мочить поврежденный участок кожи, не прикладывать различные компрессы. В противном случае повышается риск занесения серьезной инфекции в состав. Избавление от занесённой инфекции является весьма затруднительным процессом.