Ангиопатия сетчатки

Распространенной офтальмологической патологией является ангиопатия сетчатки. При таком заболевании изменяется структура сосудистой системы и нарушается процесс кровообращения в зрительном аппарате. Ангиопатия способна сопровождать многие заболевания, и спровоцировать серьезные проблемы со зрением. Чтобы обнаружить патологию, проводится офтальмоскопия и ряд других инструментальных исследований.

Почему появляется ангиопатия

Существуют некоторые заболевания, которые являются причиной развития такой офтальмологической патологии. Имеется в виду наличие:

• Сахарного диабета.

• Гипертонии.

• Атеросклероза.

• Ревматизма.

• Нарушений в работе щитовидной железы.

• Аутоиммунном васкулите.

• Анемии.

• Лейкемии.

• Высокого внутричерепного давления.

• Шейного остеохондроза.

• Сколиоза.

Кроме этого, ангиопатия сетчатки является следствием заболеваний центральной нервной системы, при котором нарушается сосудистый тонус, и врожденного порока сердца. Также, спровоцировать ангиопатию сетчатки может лишняя масса тела, курение, если производственная деятельность связана с вредными веществами, длительное применение лекарственных препаратов, которые способствуют нарушению сосудистого тонуса.

Ангиопатия может возникнуть вследствие проникновения в организм токсинов, из-за того, что человек проживает в месте, где присутствует высокий уровень радиации. Еще одной причиной появления заболевания является наличие генетической предрасположенности. В зону риска входят люди, возраст которых превышает 65 лет, и беременные женщины.

Разновидности заболевания

Патологическое состояние организма, когда ухудшается кровоснабжение глазного дна, становится основной причиной развития ангиопатии сетчатки. Капилляры в зрительном аппарате могут изменяться независимо от возраста, однако часто диагностируют пожилым пациентам. Учитывая характер происхождения, ангиопатия сетчатки может быть:

• Гипертонической. Гипертензивная ангионейропатия развивается из-за повышенного артериального давления. В результате артериальной гипертензии повреждается центральная артерия, сужаются сосуды, расширяются вены, поражается ткань сетчатки. Происходит разветвление венозного русла, возникновение точечного кровоизлияния, может развиваться атеросклероз. Если своевременно начать лечение гипертонии, высока вероятность возврата структуры глаза в состояние нормы.

• Гипотонической. Из-за пониженного артериального давления замедляется кровоток, снижается тонус мелких капилляров, поэтому происходит сгущение крови, начинают образовываться тромбы. На диагностическом этапе можно определить, что расширилась артериальная сеть, пульсируют вены.

• Диабетической. Сахарный диабет является причиной поражения всех сосудов, в результате этого происходит нарушение кровообращения, закупорка сосудов, отек капиллярной стенки и ухудшение зрительной функции. Высокий уровень глюкозы провоцирует образование тромбов, атрофию тканей, множественные кровоизлияния.

Этапы развития заболевания диабетической ангиопатии

Различают некоторые виды диабетической ангиопатии. Она может быть:

Непролиферативной. В глазном дне постепенно поражаются сосуды, происходит образование микроскопических аневризм, развитие мелких кровоизлияний. На такой стадии отекает сетчатка, краснее радужка.

Препролиферативной. Повреждаются вены сетчатки. Разрыв сосуда вызывает кровоизлияние, образование венозного инфильтрата, который является причиной существенного ухудшения зрения.

Пролиферативной. Является самой тяжелой стадией. Происходит образование новых капилляров, которые отличаются хрупкостью. В результате этого, появляются множественные кровоизлияния, являющиеся причиной отслоения сетчатки.

Травматической. Если повреждена голова, шея или глаза, сдавливаются кровеносные сосуды и повышается внутричерепное давление. Вследствие чего образовываются лейкоцитарные эмболы.

Юношеской. Относится к редкой и опасной форме заболевания. Этиология до конца не изучена. Развитие патологии наблюдается в возрасте до 25 лет. Проявлением юношеской ангиодистонии является воспалительный процесс, кровоизлияние, разрастание соединительных тканей. Как результат – возникновение различных осложнений.

Врожденной. В большинстве случаев, такой формой заболевания страдают недоношенные малыши из-за того, что у них недоразвита сосудистая система.

Чтобы поставить максимально точный диагноз и начать соответствующее лечение, необходимо определить вид ангиопатии сетчатки. Лечебные мероприятия должны начинаться, когда присутствует начальная стадия. При отсутствии адекватного лечения пациент может ослепнуть.

Детская ангиопатия сетчатки

Осложненные роды могут стать причиной развития у новорожденного ребенка гипертензивной ангиодистонии сосудов сетчатки. Также, провоцирующим фактором является родовая травма или нарушенное внутриутробное развитие младенца. Кроме этого, существует ряд факторов, которые способны вызвать развитие патологического состояния у ребенка:

1. Женщина неправильно питалась в период вынашивания малыша.

2. Наличие генетическое предрасположенности.

3. Врожденный порок сердечнососудистой системы.

4. Преждевременное родоразрешение.

5. Гипоксия.

6. Повредили шейный отдел позвоночника при родах.

Если новорожденному назначена своевременная и правильная терапия, заболевание исчезает в течении 8-10 недель. При появлении признаков ангионейропатии следует безотлагательно обратиться к профильному врачу. Такое заболевание может указывать на то, что происходит развитие сахарного диабета, гломерулонефрита, почечной ретинопатии, нарушено артериальное давление.

В более старшем возрасте развитие детской ангиопатии является причиной перенесенного инфекционного заболевания, вегетососудистой дистонии, нарушенного вещественного обмена, патологии сосудов.

Развитие ангиопатии во время беременности

Это является распространенным явлением, которое встречает как у новоиспеченной, так и у опытной матери во время второго или третьего семестра. В большинстве случаев, заболевание проявляется к концу беременности.

Появление ангиодистонии сетчатки связано с повышенным артериальным давлением, атеросклерозом или сахарным диабетом. Когда эмбрион растет, происходит увеличение объема крови, скачет давление (особенно в стрессовой ситуации), из-за чего растягиваются сосудистые стенки. В результате этого повышается риск возникновения тромбоза, геморрагии, отслоения сетчатки, слепоты.

Следует выделить характерные отличия гипертензивной ангиопатии при беременности:

• Периодические сужаются артерии. Причиной служит токсикоз.

• Склерозирование сосудов.

• Нарушенное кровообращение.

• Зрительный аппарат быстро восстанавливается после рождения ребенка.

Если развивается такое патологическое состояние во время вынашивания ребенка, врач может назначить плановое кесарево сечение. Естественные роды могут стать причиной того, что разорвутся сосуды сетчатки, женщина может полностью потерять зрение.

Особенности лечения

В большинстве случаев, пациенту с ангиопатией клетчатки назначают медикаментозное лечение. Оно включает в себя использование:

• Препаратов, которые улучшают кровообращение (прием вазонита, трентала, солкосерила).

• Ангиопротекторов. Они способствуют нормализации проницаемости стенок и кровотока. Это относится даже к самым маленьким капиллярам (прием детралекса, пентоксифиллина, троксевазина).

• Глюкокортикостероидов. Они устраняют отечность сетчатки (прием дексаметазона).

• Глазных капель. Они улучшают микроциркуляцию глазного дна (закапывание тауфона, эмоксипина, квинакса).

• Средств, которые препятствуют тромбообразованию (прием эналаприла, престариума).

• Инъекций, в результате которых не будут образовываться новые сосуды (введение пегантамиба, бевацизумаба).

Дополнением к медикаментозному лечению является физиотерапевтические методы. После постановки диагноза пациенту могут назначить ряд физиотерапевтических процедур. А именно:

1. Магнитотерапию. Благодаря такой методике, импульсы магнитного поля воздействуют на глаза. В результате этого расширяются сосуды, снимается отечность, нормализуется внутриглазное давление. Кроме этого, проведение магнитотерапии способствует ускорению регенерационных процессов.

2. Лазерной терапии. Периодическое низкочастотное лазерное излечение является причиной улучшенного кровоснабжения глаз. Также, снимается воспалительный процесс, происходит укрепление иммунной системы. Противопоказанием к проведению лазерной терапии является период вынашивания ребенка, онкологическое заболевание, патология центральной нервной системы.

3. Иглорефлексотерапии. Специальные иголки воздействуют на активные точки, которые отвечают за функционирование зрительных органов. В результате этого происходит нормализация микроциркуляции глаз, улучшается зрительная функция.

4. Цветотерапии. Относится к лучшему способу по избавлению от ангиопатии сетчатки глаз. Такой метод характеризуется воздействием на нервную систему с помощью того или иного цветового спектра.

Если диагностирована атеросклеротическая ангиопатия сетчатки, пациенту могут порекомендовать пользоваться специальным физиотерапевтическим прибором. Он называется Очки Сидоренко. В данном приспособлении сочетаются некоторые эффективные физиопроцедуры, благодаря которым восстанавливается состояние зрительных органов, улучшается функционирование зрительного аппарата. Преимуществом такого прибора является возможность использования даже детей, начиная с трех лет.

При возникновении первых опасных признаков ангиопатии сетчатки глаза, необходимо безотлагательно обратиться к квалифицированному специалисту. Если своевременно не начать лечение гипертензивной ангиопатии, заболевание будет прогрессировать, что спровоцирует развитие различных осложнений. Они могут вызвать частичную или полную потеряю зрения. Только четкое выполнение всех врачебных рекомендаций по лечению и профилактике болезни способствуют скорейшему выздоровлению, и избеганию негативных последствий для здоровья пациента. Кроме этого, чтобы не допустит изменение капилляров и развитие офтальмологических заболеваний, следует начинать лечение на ранней стадии, а также, регулярно посещать кабинет офтальмолога.