Сколиоз

Стойка деформация позвоночника, которая сопровождается искривлением в левую или правую сторону по отношению к своей оси, называется сколиозом. В патологическом процессе принимают участие все отделы столба позвоночника. Усиливаются его физиологические изгибы, он скручивается. Если не лечить сколиоз, человека ждут серьёзные последствия, деформируется грудная клетка и кости таза.

Это заболевание может поразить ребёнка или подростка. Когда ребёнок активно растет (имеется в виду возраст от четырех до шести лет и от десяти до пятнадцати лет), повышается риск возникновения сколиоза. Поэтому родителям необходимо следить за осанкой ребенка, особенно при половом созревании.

Нарушенная осанка и наличие сколиоза являются двумя абсолютно разными проблемами. Нарушенную осанку можно исправить с помощью физических упражнений, а при сколиозе требуется систематическое лечение, которое будет контролировать опытный врач на протяжении всего времени, пока растёт ребёнок.

Если говорить о статистике ортопедических болезней, появление сколиоза у детей не превышает 27 процентов всех случаев. Чтобы определить, как тяжело протекает заболевание, необходимо выяснить, насколько искривлен позвоночник, и на сколько градусов вращается туловище. Приблизительно 75% всех случаев болезни относятся к мягким, когда угол искривления не выше 200. При более высоких показателях человеку необходима медицинская помощь.

Почему появляется сколиоз

В большинстве случаев, в столб позвоночника входят 33 позвонка. Благодаря физиологическим изгибам, позвоночным столбом осуществляется рессорная функция. При беге, прыжках, ходьбе, выполнении различных движений позвоночник служит в роли пружины. К анатомическим изгибам столба позвоночника относят наличие:

• Шейного лордоза. Локализацией изгиба является шея. По форме такой изгиб напоминает другу с направленной вверх вершиной.

• Грудного кифоза. Расположением изгиба является грудной отдел позвоночника. По форме напоминает дугу с направленной назад вершиной.

• Поясничного лордоза. Изгиб находится на пояснице с направленной вперёд вершиной дуги.

• Крестового кифоза. Аналогичен поясничному лордозу, однако отличается более жесткой фиксацией.

Если искривлен позвоночный столб в какой либо бок, специалисты говорят о наличие сколиоза. Более 70% всех случаев остаются без установленных причин. В этой ситуации имеется в виду идиопатический сколиоз. Такая форма заболевания в несколько раз чаще поражает девочек, чем мальчиков.

В настоящее время врачи знают некоторые причины, которые приводят к сколиозу. А именно:

1. Если позвонки срослись между собой или присутствуют дополнительные недоразвитые позвонки, отмечают наличие врожденного сколиоза. Кроме этого, врождённую форму заболевания провоцируют сросшиеся рёбра. Развивается патологическое состояние, если неправильно формируются дужки и отростки позвонков. В результате таких пороков, происходит ассиметричный рост позвоночного столба. В большинстве случаев, такой диагноз выставляется у ребёнка в первый год жизни. Отличительной особенностью врожденного сколиоза является медленное прогрессирование.

2. Наличие диспластического сколиоза связано с врожденной аномалией в том месте, где соединяются крестцовый и поясничный отдел позвоночника. Такое происходит из-за не заращённых позвоночных дуг, недоразвитости позвонков (последний поясничный или первый крестцовый), люмбализации, сакрализации (крестцовые позвонки увеличиваются по количеству, поясничные уменьшаются). В основном, диагноз диспластический сколиоз ставят тем детям, возраст которых варьируется от трех дот о шести лет. Такое патологическое состояние быстро прогрессирует из-за того, что нарушен метаболизм в ткани позвонка и межпозвоночного диска.

3. Появление школьного сколиоза приходится на подростковый возраст. Заболевание появляются после перенесенной инфекции, под влияние которой попал слабый мышечно-связочный аппарат. Усугубиться ситуация может при длительных неравномерных нагрузках на позвоночник, а также, когда ребёнок неправильно сидит за столом, носит тяжелый портфель одной рукой и т.д.

4. Развитие неврогенного сколиоза связано с нарушением работы центральной нервной системы. Кроме этого, неврогенный сколиоз формируется при наличии детского церебрального паралича, нейрофиброматоза, радикулита, спастического паралича, полиомиелита, миопатии.

5. Искривляться позвоночный столб может из-за рахита. Такое заболевание наблюдается у детей, в организме которых сильно не хватает витамина д. Вследствие такой нехватки, происходит падение мышечного тонуса, деформируются кости всего скелета. Параллельно со сколиозом происходит формирование остеопороза. Ему характерно снижение плотности костных тканей столба позвоночника.

6. Если у человека деформированы нижние конечности, повышается риск развития статического сколиоза. При поражении ног таз находится в неправильном положении. Тазовые кости стабильно соединяются с крестцом, в результате чего происходит нарушение столба позвоночника с дальнейшим искривлением. Чаще всего, статистический сколиоз развивается при врождённом вывихе бедра.

7. Полученная тяжёлая травма может стать причиной развития приобретённого сколиоза. Кроме этого, провоцирующим фактором служит перенесенная ампутация какой-либо конечности.

8. Еще одной причиной, из-за которой развивается сколиоз, является разная длина ног.

Необходимо различать структурный и неструктурный сколиоз. При не структурной деформации происходит простое боковое отклонение позвоночника. Анатомические изменения в нём отсутствует. Также, нет фиксированной ротации. Эти факторы относятся к главным диагностическим критериям, благодаря которым структурный сколиоз отличается от неструктурного.

С учетом этиологического фактора, из-за которого формируется сколиоз, существуют некоторые виды не структурного сколиоза:

• Нарушенная осанка провоцируют развитие осаночного сколиоза. Он не выявляется при проведении рентгенографического исследования позвоночника в лежачем положении. Кроме этого, такой вид сколиоза не виден, если туловище наклонить вперёд. В большинстве случаев, такой диагноз ставят ребёнку, возраст которого около 10 лет.

• При длительном пребывании в вынужденном положении тела из-за болезненных ощущений происходит развитие рефлекторного сколиоза. Формируется такое искривление из-за наличия грыжи между позвонками.

• Укороченная нога служит причиной возникновения компенсаторного сколиоза. В такой ситуации таз будет постоянно наклонен, в результате чего, формируется выпуклость на позвоночнике в ту сторону, где укорочена нога.

Разновидности болезни

Сколиоз бывает пояснично-крестцовым, пояснично-грудным и шейно-грудным. Если пострадал не один участок позвоночного столба, это называют двойным сколиозом. Еще одним критерием при классифицировании заболевания является форма искривления. Поэтому выделяют наличие с-образного сколиоза, s-образного, z-образного. Если говорить о степени тяжести сколиоза, существует 1, 2, 3, 4 степень.

Наличие правостороннего сколиоза относится к заболеванию, которое характеризуется устойчивым боковым искривлением позвоночника. Под поражение правостороннего сколиоза, в большинстве случаев, пропадает грудной отдел. Такую патологию могут диагностировать ребёнку подросткового или младшего школьного возраста. В такой период активно растёт позвоночный столб. При своевременном обнаружении болезни от неё можно полностью избавиться. Объясняется это незавершенным формированием позвоночника, поэтому корректирующие мероприятия окажут максимальный эффект.

Редкой патологией является наличие правостороннего сколиоза шейного отдела. Поставить такой диагноз могут ребенку, который получил травму при прохождении по родовому пути. Учитывая редкое появление такого вида сколиоза, он способен спровоцировать частую и интенсивную головную боль, головокружение, укачивание при езде на любом виде транспорта. Тяжёлая стадия правостороннего сколиоза шейного отдела является причиной деформации черепных костей, искривления позвонков шеи.

При правостороннем сколиозе грудного отдела наблюдается с-образная форма с поворотом буквы направо. При такой деформации формируется реберный горб, сильно искривляется спина. Такая форма болезни быстро прогрессирует. Запущенная стадия провоцирует сильную деформацию груди, человеку становится трудно дышать, нарушается функционирование сердца и сосудов.

При правостороннем сколиозе поясничного отдела человека мучают болезненные ощущения. Локализацией боли является поясница. Учитывая возрастные особенности развития столба позвоночника, взрослый человек не сможет излечиться от болезни. Беря во внимание этот фактор, необходимо все силы направить на то, чтобы не допустить дальнейшее развитие сколиоза. Базовый метод это использование лечебной гимнастики. Благодаря специально разработанным упражнениям, происходит восстановление мышечных волокон, которые окружают позвоночник, и усиление связочного аппарата. Организм сможет справляться с имеющимися нарушениями.

Если у человека искривлен позвоночник влево, это называется левосторонним сколиозом. Он появляется намного реже правостороннего сколиоза. В большинстве случаев, он встречается у женщин. Причина появления такого вида болезни является определённая трудовая деятельность, когда человек на протяжении длительного времени прибывает в одной позе. Сюда относят привычку сна на левой стороне, ношение тяжестей правой рукой и т.д.

Повышенный риск возникновения такой формы сколиозом у спортсменов. Развитие болезни связано с постоянным перенапряжением мышц во время интенсивной тренировки. Первая и вторая стадия характеризуется отсутствием неприятных ощущений, в результате чего, человек придерживается привычного образа жизни. Однако, когда наступает третья стадия, происходит формирование дуги на шее или пояснице. При отсутствии лечебных мероприятий подобного нарушения опорно-двигательного аппарата, перестают нормально функционировать внутренние органы (сердце, легкие).

При левостороннем сколиозе поясничного отдела необходимо отметить врожденный фактор. Тяжёлая форма болезни бывает в редких случаях. Из-за того, что поясничный отдел и центр тяжести тела расположены рядом друг с другом, отсутствует необходимость сильно отклонять позвоночник в противоположную сторону для установления равновесия. Поэтому, на первой стадии патологического состояния, у человека будут отсутствовать какие-либо симптомы.

Если деформирован позвоночный столб, человеку необходимо откорректировать привычный образ жизни, а также, не совершать резкие движения, не поднимать тяжести, не заниматься определенным видом спорта (волейбол, баскетбол, танцы). Если пострадал грудной отдел, может появиться сердечная и легочная недостаточность. Произойдет смещение ребер, ущемление легких, в результате чего, уменьшится объём вдыхаемого воздуха. При боковой деформации может появиться сердечная патология. Если говорить о первых сигналах, ими являются затрудненное дыхание при выполнении физической нагрузки, а затем появится одышка. Кроме этого, человек может наблюдать скачки артериального давления, нарушенный сердечный ритм. Часто можно встретить, что болезнь провоцирует возникновение ишемической болезни сердца.

При сколиозе развивается остеопороз, который характеризуется пористостью и ломкостью костей. Может пережиматься спинной мозг, в результате чего, парализует ноги, человек будет полностью обездвижен. Под влияние сколиоза попадает центральная нервная система. У человека резко меняется настроение, появляется раздражительность, вспыльчивость. Кроме этого, ухудшается зрение, нарушаются рефлексы и чувствительность конечностей.