...

Выскабливание полости матки

Лечебно-диагностическое выскабливание полости матки (РДВ) или кюретаж - процедура, во время которой сначала проводится выскабливание канала шейки матки, а после и самой полости.

  • Высококвалифицированные врачи
  • Высокая эффективность процедуры
  • Быстрое восстановление
Первичный прием
3000

Приём ведут

Все врачи

Все цены
sku
ГИН-К-001

Приём (осмотр, консультация) врача-гинеколога

3500
sku
ГИН-К-004

Приём (осмотр, консультация) врача-гинеколога Кадыровой А.Ш. повторный

5000
sku
ГИН-К-005

Приём (осмотр, консультация) врача-гинеколога Кадыровой А.Ш. первичный

10000
sku
ГИН-К-015

Приём (осмотр, консультация) врача акушер-гинеколога эксперта по заболеваниям вульвы, хронической тазовой болью (длительность приема 60 минут) Кадыровой А.Ш. первичный

15000
sku
ГИН-К-016

Приём (осмотр, консультация) врача акушер-гинеколога эксперта по заболеваниям вульвы, хронической тазовой болью (в течение 12 мес с момента первичного приема) (длительность приема 60 минут) Кадыровой А.Ш. повторный

7500
sku
ЭНДОСК-И-012

Запись исследования на ЦН

900
sku
ЭНДОСК-И-011

Забор материала для исследования (биопсия) один участок

1200
sku
ЭНДОСК-И-010

Экспресс тест на наличие Хеликобактер во время гастроскопии

1200
sku
ЭНДОСК-И-009

Эзофагогастродуоденоскопия (гастроскопия) + колоноскопия

12000
sku
ЭНДОСК-И-008

Эзофагогастродуоденоскопия (гастроскопия) + колоноскопия с седацией

19500
sku
ЭНДОСК-И-007

Эзофагогастродуоденоскопия (гастроскопия) с седацией

11300

Как доктора клиники Синай помогают

Записаться на приём

В соответствии с требованиями ФЗ № 152 от 27.07.2006 г. «О персональных данных» я даю добровольное согласие на обработку своих персональных данных и соглашаюсь с политикой конфиденциальности.

Подробнее

Подробнее

Почему пациенты выбирают клинику "СИНАЙ"

Квалифицированные врачи, европейский стандарт обследования

Благодаря опытности и высокой квалификации наших врачей, и использованию современного и высокоточного оборудования, пациенту гарантируется постановка точного диагноза и назначение адекватного лечения.

Наличие партнерской сети

При необходимости сдачи сложного анализа, у нашего медицинского центра есть партнеры, которые могут оказать помощь в проведение того или иного обследования. Пациенту не нужно самостоятельно заниматься поисками. В нашем медицинском центре выдают направление на необходимый анализ.

Транспортная доступность

До нашего медицинского центра пациент может добраться любым видом транспорта. Это может быть метро, такси, троллейбус. Одним из преимуществ нашей клиники является наличие городской парковки.

Не нашли нужной информации или услуги?

Заполните форму, наши менеджеры свяжутся с Вами в течение 15 минут

В соответствии с требованиями ФЗ № 152 от 27.07.2006 г. «О персональных данных» я даю добровольное согласие на обработку своих персональных данных и соглашаюсь с политикой конфиденциальности.

Лечебно-диагностическое выскабливание полости матки (РДВ) или кюретаж — процедура, во время которой сначала проводится выскабливание канала шейки матки, а после и самой полости. Полученный соскоб отправляется на гистологическое исследование, на основе результатов которого удастся установить точный диагноз и назначить максимально эффективную схему терапии.

Много женщин, обратившихся с беспокоящими проблемами к гинекологу, сталкиваются с ситуацией, когда доктор дает направление на диагностическое выскабливание полости матки или по-другому диагностика называется «чистка». Зачастую, большинство пациенток понятия не имеют, с чем сталкиваются, поэтому перед исследованием возникают необоснованные страхи и переживания. Поэтому рекомендуется разобраться, что собой представляет эта процедура, какова ее цель, а также какие противопоказания и показания к выскабливанию полости матки.

Матка — мышечный орган, который по форме напоминает грушу. В матке есть полость, которая сообщается с внешней средой через шейку матки, располагающейся во влагалище. Именно в полости матки происходит прикрепление оплодотворенной яйцеклетки и дальнейшее внутриутробное развитие плода. Маточную полость устилает слой эндометрия. Это специфическая слизистая оболочка, к которой крепится оплодотворенная яйцеклетка.

На протяжении всего менструального цикла слизистая оболочка полости матки утолщается. При этом в самом слое происходят физиологические изменения и создается благоприятная среда для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки и дальнейшего ее благополучного развития. Но если беременность в этом цикле не наступает, этот утолщенный слизистый слой отторгается, а у женщины появляется менструация. В следующем цикле все повторяется вновь — появляется новый слой эндометрия, который, в случае отсутствия зачатия отторгается и выходит наружу в виде менструальных выделений.

Раздельное диагностическое выскабливание матки назначается с целью удаления именно слизистой оболочки матки, но выскабливается не весь слизистый слой, а лишь поверхностный, он же функциональный. После процедуры в маточной полости остается слой эндометрия, из которого вновь образуется новая функциональная слизистая оболочка. Проведение такой операции также предусматривает чистку канала шейки матки. Именно с этого и начинается диагностическая чистка матки. Соскоб, полученный после процедуры, отправляется на отдельное лабораторное исследование. Кроме этого, во время процедуры при необходимости проводится удаление патологических образований в полости или канале шейки матки. Чтобы операция прошла успешно, а результаты диагностики были максимально точными, необходимо подготовиться к чистке, строго соблюдая рекомендации и советы врача.

Медицинский центр «Синай» предлагает своим клиентам такую услугу. Раздельное диагностическое выскабливание матки будет проводиться в клинике опытными специалистами с использованием новейшей техники. Основываясь на полученные результаты, доктор сможет назначить адекватную схему терапии, с помощью которой удастся полностью избавиться от проблемы.

3 причины сделать диагностическое выскабливание

  • ДИАГНОСТИРОВАТЬ ПАТОЛОГИЮ

Если у пациентки во время ультразвукового обследования обнаружилось патологическое изменение слизистых тканей, назначается еще несколько плановых УЗИ, которые выполняются до и после менструации. Это необходимо для того, чтобы врач убедился, что патологическое новообразование сформировалось на самом деле, а не является вариантом состояния слизистой именно в этом цикле. Поэтому, если новообразование, найденное до менструации, после нее все же осталось, врач делает вывод, что оно истинно патологическое. Чтобы выявить его природу и решить, какое лечение проводить, назначается выскабливание стенок полости матки.
Также диагностическая процедура показана в случаях, когда женщина жалуется на обильные, продолжительные менструации, кровяные межменструальные выделения, проблемы с зачатием и другие патологические нарушения, которые не удается диагностировать с помощью УЗИ и других методов исследования.
Выскабливание показано перед плановой операцией либо процедурой по удалению миомы матки, при этом сам орган сохраняется. Любые подозрительные изменения в шейке матки — прямое показание к проведению выскабливания канала.

  • ОСТАНОВИТЬ КРОВОТЕЧЕНИЕ

Кровавые выделения из матки, не прекращающиеся в течение 7 — 9 дней, обильное кровотечение во время месячных и после них, а также после физических нагрузок или полового акта — характерные симптомы маточного кровотечения, требующего срочной госпитализации и лечения. Одним из основных хирургических методов устранения маточного кровотечения является операция выскабливания матки, с помощь которой удастся установить точную первопричину кровотечений. Сама процедура проводится под общей анестезией, ее продолжительность — 15 — 20 минут. После операции врач назначает эффективную схему лечения, которая поможет устранить послеоперационные болевые проявления, а также предупредить инфицирование.

  • НАЗНАЧЕНИЕ И КОРРЕКТИРОВКА РАНЕЕ ПРОИЗВОДИМОГО ЛЕЧЕНИЯ

Раздельное выскабливание полости матки назначается в случаях, когда другие диагностические процедуры не помогли установить точный диагноз и выяснить причины патологического состояния. После того, как врач получит результат гистологического исследования, он точно может назначить эффективную схему терапии либо подкорректировать имеющуюся, но уже с учетом диагноза.

Ход процедуры

ПЕРВИЧНЫЙ ПРИЕМ

Гинекологическое выскабливание — хирургическая процедура, которая выполняется строго по врачебным показаниям. Поэтому если женщину беспокоят какие-либо проблемы по гинекологической части, сначала ей нужно записаться на первичный прием, во время которого врач соберет все данные, расспросит о беспокоящих симптомах, а также постарается предварительно выяснить причины нарушения. Возможно, потребуется сдать определенные анализы, а также пройти УЗИ органов малого таза. Это поможет исключить противопоказания к РДВ и определить дальнейшую тактику диагностики.

ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

Выскабливание полости матки, противопоказания к которому имеются, как и к любому другому хирургическому методу, требует определенной подготовки, обязательно включающей диагностическое обследование. Это поможет врачу оценить общее состояние здоровья пациентки, диагностировать патологии, протекающие в организме в скрытой форме.
Перед выскабливанием обязательно назначаются:

  1. общеклинический анализ крови и мочи;
  2. электрокардиограмма;
  3. коагулограмма;
  4. анализы на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С;
  5. мазок из влагалища.

ВЫДАЧА РЕЗУЛЬТАТОВ И НАЗНАЧЕНИЕ ЛЕЧЕНИЯ

Методом раздельного выскабливания можно диагностировать такие гинекологические заболевания:

  1. полипы эндометрия;
  2. новообразования доброкачественной и злокачественной этиологии, локализованные в шейке матки и полости матки;
  3. дисплазия;
  4. железисто-кистозная гиперплазия;
  5. миома;
  6. эндометриоз;
  7. хронический эндометрит
  8. нарушение чувствительности рецепторов эндометрия к гормонам.

После хирургической процедуры в течение 3 — 10 дней могут появляться кровянистые выделения мажущего характера. Это является нормой. Но когда выделения отсутствуют, но беспокоит боль в нижней части живота, необходимо срочно обратиться к врачу, потому что это может быть симптомом гематометры. Чтобы предупредить гематометру, врач пропишет препарат «Но-Шпа» по 1 таб. 2 — 3 раза на день.
Чтобы в послеоперационный период снизить риск присоединения бактериальной инфекции, дополнительно назначается курс антибактериальной терапии. Для повышения защитных функций организма врач прописывает курс витаминтерапии. Также в период реабилитации противопоказаны любые виды спорта и тяжелые физические нагрузки. Нельзя пользоваться тампонами, делать спринцевание, заниматься сексом.

Результаты гистологии обычно можно получить на 7 — 10 день после операции. С ними нужно идти к врачу, который, основываясь на полученные данные, решит, что делать дальше.

ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ

Если кюретаж проводится планово, операцию назначают перед менструацией, а точнее за несколько дней до ее начала. Важно, чтобы выскабливание по срокам совпало с физиологическим процессом отторжения эндометрия. Если же операцию провести в середине либо начале цикла, это нередко приводит к длительным кровянистым выделениям. Кюретаж не делают во время месячных, потому что результаты гистологии будут неинформативны, ведь вышедшая наружу слизистая оболочка уже претерпела некротические изменения.

Накануне перед процедурой следует побрить промежность. В день операции запрещено принимать какую-либо пищу и питье, за несколько минут до чистки необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Симптомы, при которых откладывать с визитом к гинекологу опасно

Нарушение менструального цикла
Если у женщины нерегулярный менструальный цикл, это прямо указывает на то, что с организмом не все в порядке. Особо важно обратить внимание на кровотечения, начавшиеся в середине цикла. Часто такой симптом является поводом для срочной госпитализации.

Бесплодие
Если женщина не может долгое время забеременеть, необходимо обратиться к гинекологу и пройти комплексную диагностику, в том числе и диагностическое выскабливание. Основываясь на результаты диагностики, врач назначит лечение, которое поможет справиться с проблемой.

Патологические выделения
Кровяные, желтые, белые, зеленые, с патологическими включениями выделения свидетельствуют о развитии в органах мочеполовой системы тяжелых нарушений, от которых можно избавиться только после обширной диагностики и правильно подобранной схемы терапии. В противном случае возрастает риск возникновения необратимых последствий, опасных не только для здоровья, но и для жизни.

Дискомфорт и боль в нижней части живота
Нередко такие симптомы возникают при онкологических процессах в органах репродуктивной системы. Также боль и дискомфорт вызывают воспаление, полипоз, внематочная беременность, доброкачественные новообразования, в том числе и миома матки. Если болезненность беспокоит постоянно или периодически, но регулярно, то лучше, как можно скорее записаться на прием к гинекологу и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Последствия после процедуры выскабливания

Перфорация матки
Крайне редкое осложнение, основная причина которого — непрофессионализм медицинского персонала, а также врожденные или возрастные изменения в матки. Во время манипуляций врач может повредить целостность тканей органа, в результате чего развивается внутреннее кровотечение, последствия которого могут быть непредсказуемы. Если рана большая, проводится еще одна операция по ее ушиванию.

Надрыв шейки матки
Зачастую является следствием неосторожных манипуляций при фиксации шейки матки. Если повреждение незначительное, ткани восстановятся без специального лечения. В противном случае назначается операция, при которой на раны накладываются швы.

Повреждение базального слоя эндометрия
Это тяжелая травма, которая практически не поддается лечению. Поврежденный базальный слой эндометрия может не восстановиться, а это чревато такими осложнениями как нарушение менструального цикла и бесплодие. Дело в том, что из-за отсутствия слизистого слоя в матке прикрепление оплодотворенной яйцеклетки абсолютно невозможно.

Воспаление внутреннего слоя матки
Эндометрит чаще всего является последствием обострения хронического воспаления в полости или шейке матки. Риск развития эндометрита возрастает при назначении нерациональной антибиотикотерапии либо при несоблюдении пациенткой рекомендаций и советов врача в восстановительный период.

Показания

Другие патологические нарушения, требующие уточнения диагноза и метода терапии
Бесплодие
Остатки плодного яйца после аборта или преждевременных родов
Выкидыш
Замершая беременность
Нарушение менструального цикла
Обнаруженные на УЗИ изменения слизистого слоя
Внутриматочные спайки
Эндометриоз

Результат

В течение 3 — 10 дней после кюретажа женщина может наблюдать кровянистые выделения. В норме они должны иметь коричневый цвет, что свидетельствует о нормальном процессе свертываемости крови и о том, что кровотечение скоро прекратиться.
Если же после выскабливания беспокоят обильные, кровавые выделения, сопровождающиеся острой болью в животе и повышением температуры тела, необходимо срочно ехать в больницу, потому что это характерный симптом развивающегося осложнения. Насторожить должны желтые выделения, которые указывают на наличие в органах мочеполовой системы инфекции.
После того, как женщина отойдет от наркоза, она может почувствовать боль и дискомфорт в нижней части живота. Обычно такие неприятные симптомы беспокоят 2 — 3 дня, после чего проходят сами по себе. Если женщина плохо переносит болевой синдром, врач пропишет ей обезболивающие средства. А чтобы в полости матки не скапливались сгустки крови, прописываются спазмолитики, к примеру «Но-Шпа».