Полипотомия носа Полипотомия носа
QR
Здесь безопасно!Соответствие требованиям по вакцинации от общей численности персонала

Полипотомия носа

Полипоз представляет собой доброкачественные новообразования в полости носа, которые образуются из разросшейся железистой ткани слизистой оболочки.

Полипоз представляет собой доброкачественные новообразования в полости носа, которые образуются из разросшейся железистой ткани слизистой оболочки. Полипы становятся причиной затрудненного носового дыхания и могут спровоцировать развитие гайморита, синусита и других лор-заболеваний. Консервативные методы лечения этой патологии практически не применяются. Наиболее эффективный способ удаления полипов в полости носа предполагает хирургическое вмешательство. Пройти процедуру с применением новейшего эндоскопического, лазерного и радиоволнового оборудования можно в клинике «Синай».

В каких случаях следует обратиться к специалисту

  • Затрудненное дыхание через нос

Если вас беспокоит хроническая заложенность носа без симптомов простуды, мы рекомендуем записаться на прием к врачу-отоларингологу. Одна из возможных причин патологии ― полипы. Обнаружить новообразования на слизистой пазух носа специалист сможет уже на первичном приеме.

  • Изменение голоса и обоняния

Одной из причин такой патологии могут быть полипы в полости носа. Установить, что именно вызвало изменение голоса и ухудшение обоняния, сможет квалифицированный отоларинголог.

  • Хроническое воспаление гайморовых пазух

Ринит и гайморит могут плохо поддаваться лечению из-за полипов в полости носа и придаточных пазухах. В клинике «Синай» вам предложат современные методы диагностики и лечения лор-заболеваний.

Процесс полипотомии носа

На сегодняшний день применяется несколько методов удаления полипов в носу: классическая полипэктомия, эндоскопическая операция, а также процедуры с применением лазера и радиоволнового ножа. Нередко перечисленные процедуры проводятся совместно с исправлением искривленной носовой перегородки, резекцией носовой раковины, дренированием придаточных пазух при гайморите и пр.

  • Классическая полипэктомия
  1. Время проведения: 40―60 минут.
  2. Тип анестезии: местная инфильтрационная.

Пациент находится в сознании и сидит на специальном кресле. Врач удаляет полипы при помощи специальной петли, при этом его задача заключается в том, чтобы не перерезать новообразование у основания, а вырвать его с «корнем». При правильно проведенной процедуре риск рецидивов сводится к минимуму. После операции полость носа тампонируется, сверху накладывается пращевидная повязка. Пациента выписывают из стационара через 3―5 дней.

Обычная полипэктомия имеет ряд недостатков:

  • высокая травматичность;
  • длительный период реабилитации;
  • возможность удалить полипы только на видимой части слизистой носа.
  • Эндоскопическая полипотомия носа
  1. Время проведения: 50―60 минут.
  2. Тип анестезии: местная или общая.

В полость носа пациента вводится эндоскоп ― тонкая гибкая трубка с камерой на конце. Оборудование позволяет выводить на монитор компьютера увеличенное изображение слизистой и благодаря этому выполнять точные манипуляции даже в гайморовых пазухах.

Эндоскопическую операцию можно проводить тремя способами:

  1. С применением микроинструментов без шейвера.
  2. С использованием шейвера (микродерибера).
  3. Шейверное удаление с навигацией.

Последний вариант наиболее предпочтительный и удобный. Швейер представляет собой микрохирургический инструмент с набором режущих насадок и отсосом. Устройство подводится к полипу под контролем видеокамеры, удаляет его вместе с ножкой, измельчает и отсасывает. После операции полость носа тампонируется на сутки, а пациент остается в стационаре на 2―3 дня.

  • Удаление полипов лазером
  1. Время проведения: 15―20 минут.
  2. Тип анестезии: местная.

Операция проводится под контролем эндоскопа. Суть процедуры заключается в том, что ткань полипа выпаривается под действием лазера. При этом не образуется кровотечений, так как края раны коагулируются благодаря воздействию высокой температуры. Тампонирование после процедуры не требуется.

Полипотомия с применением лазера подходит для удаления одиночных новообразований в полости носа. При множественных новообразованиях и необходимости провести операцию в придаточных пазухах метод не применяется.

  • Радиоволновая полипотомия
  1. Время проведения: 15―20 минут.
  2. Тип анестезии: местная.

Операция выполняется с помощью радиоволновой петли на аппарате «Сургитрон». Так же, как и в случае с лазером, процедура проводится под контролем эндоскопа. Кровотечение после удаления полипа не начинается, поэтому тампонирование не требуется. Вместе с тем радиоволновая петля применяется только для удаления полипов больших и средних размеров.

Почему пациенты выбирают клинику "СИНАЙ"

  • Опытные отоларингологи. В клинике ведут прием и выполняют хирургическое лечение лор-заболеваний врачи со средним стажем около 30 лет.
  • Комплексный подход. Мы предлагаем не только пройти лабораторную и аппаратную диагностику лор-заболеваний, но и записаться на прием к врачам смежных специальностей, например, к иммунологу, аллергологу, терапевту.
  • Удобный график работы. Вы сможете запланировать визит к врачу на любой день недели. Клиника работает без выходных с 9:00 до 21:00.
  • Доступность. Цены на полипотомию носа и другие лор-процедуры в клинике «Синай» средние по столице. Вместе с тем мы предлагаем помощь ведущих специалистов в различных областях медицины и обеспечиваем сервис европейского уровня.
Полипы в полости носа являются доброкачественными образованиями. Они могут иметь различные формы и размеры, могут быть одиночными или образовывают колонии, вызывая значительное сужение просвета в дыхательных путях. В результате пациент больше не может свободно дышать через нос. У женщин патология встречается чаще, чем у мужчин.

Полипы могут поражать не только слизистую, но и верхнечелюстные полости. Одиночное новообразование, обнаруженное в гайморовой пазухе, классифицируется как киста. Консервативному лечению поддаются только небольшие полипы. При крупных новообразованиях в полости носа рекомендуется провести полипотомию ― операцию с применением лазера или радиоволнового ножа под контролем эндоскопического оборудования.
Причины формирования полипов:

  • аллергические заболевания (ринит, бронхиальная астма);
  • частые простудные болезни;
  • хронические заболевания воспалительного характера (синуситы);
  • грибковое поражение организма (например, стафилококком);
  • анатомические аномалии строения носовой перегородки и структуры слизистой.
Чаще всего развитие полипоза провоцируют хронические воспалительные заболевания лор-органов, например гайморит. Но бывает и наоборот, когда новообразования затрудняют лечение и способствуют формированию затяжных и вялотекущих патологий. Эндоскопическая полипотомия ― оптимальный способ удаления полипов в носу, позволяющий вернуть пациенту свободное дыхание.
Врач назначает полипотомию носа на основании обследования, а также жалоб пациента. К отоларингологу чаще всего обращаются со следующими симптомами:
  • затрудненное дыхание через нос;
  • хронические выделения из носовых ходов, имеющие слизисто-гнойный характер;
  • ощущение инородного предмета в носовых пазухах;
  • ухудшение или утрата обоняния;
  • изменение голоса, появление гнусавости.
Почему полипы в носу необходимо удалять? Патология существенно снижает качество жизни пациента и нередко становится причиной развития других заболеваний и осложнений. Ухудшение носового дыхания влечет за собой снижение работоспособности и общего тонуса организма.

Поскольку медикаментозная терапия в большинстве случаев оказывается неэффективной, среди непосредственных показаний к проведению операции по удалению полипов в носу можно выделить:

  1. Сильное нарушение или полное прекращение носового дыхания. Пациенту приходится дышать ртом, при этом вдыхаемый воздух не согревается, не увлажняется и не очищается от мелких частиц пыли и вредных микроорганизмов. В результате к полипозу могут присоединиться фарингит, тонзиллит, бронхит и другие заболевания.
  2. Снижение обоняния. Это особенно важно для сомелье, технологов пищевого производства и других специалистов. Для обычных людей ухудшение обоняния также влечет за собой негативные изменения, например, потерю аппетита и веса.
  3. Гипоксия. Нарушение дыхательной функции влечет за собой недостаточное поступление кислорода в кровь, что отражается на питании головного мозга. Гипоксия может проявляться в виде нарушений сна, головных болей и головокружений, сниженной работоспособности.
  4. Развитие сопутствующих заболеваний. Полипы затрудняют очищение носовых пазух от защитной слизи, в которой оседают частицы пыли и микробы из вдыхаемого воздуха. В результате у пациента может развиться гнойный синусит с соответствующими осложнениями.
Полипотомия носа не проводится:
  • в период сезонного цветения, когда у пациента возможно обострение аллергии или бронхиальной астмы;
  • во время пандемии инфекционных заболеваний;
  • при хронических бронхитах и других болезнях дыхательной системы;
  • при некоторых острых заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
  • при наличии ряда неврологических патологий;
  • при нарушениях свертываемости крови;
  • в период вынашивания ребенка.
Врач может обнаружить полипы во время первичного осмотра пациента с помощью риноскопа. Для определения объема поражения слизистой носа и пазух, а также уточнения расположения и размеров новообразований пациенту могут быть назначены дополнительные обследования:
  • видеоэндоскопическая диагностика;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография.
За 2 недели перед полипотомией носа пациенту предстоит сдать:
  • анализы крови (общий, биохимический, группа и резус-фактор, коагулограмма);
  • общие анализы мочи;
  • кровь на определение маркеров вирусных гепатитов, ВИЧ, сифилиса.
Помимо этого, потребуется сделать электрокардиографию, рентген грудной клетки и компьютерную томографию пазух носа, пройти осмотр у терапевта, а при наличии хронических заболеваний ― у врачей других специальностей.

За несколько дней до операции необходимо прекратить прием лекарств, влияющих на свертываемость крови, и начать принимать противоотечные и противовоспалительные препараты, назначенные врачом.
После операции, в ходе которой врач удалил множественные полипы, пациент на несколько дней остается в стационаре клиники под наблюдением медперсонала. В этот период полость носа ежедневно промывается антисептическими растворами и смазывается противовоспалительными мазями. Для профилактики инфекционных заболеваний врач может назначить антибиотики.
Если в ходе лазерной или радиоволновой операции был удален всего один полип, то пациент может вернуться домой в этот же день.
В послеоперационный период нельзя:
  • убирать корки из носа;
  • сильно сморкаться;
  • есть горячую пищу, пить горячий чай или кофе;
  • принимать горячую ванну или душ;
  • активно заниматься спортом;
  • поднимать тяжести.
Как правило, после операции свободное дыхание через нос восстанавливается через несколько дней, а обоняние возвращается в течение месяца.
Клиника в фотографиях
Максимально комфортное пребывание в сочетании с профессионализмом позволяют вам на 100% быть уверенными в высоком качестве диагностики и лечения!
Клиника “СИНАЙ” в центре москвы
Телефон:
+7 (495) 22-33-088
График работы:
Ежедневно с 8:00 до 21:00
Посмотреть видео