Здесь безопасно!Соответствие требованиям по вакцинации от общей численности персонала

Помощь при замершей беременности

Замершая беременность - это результат того, что нормальная беременность перестает прогрессировать, плод замирает и перестает развиваться.

Замершая беременность - это результат того, что нормальная беременность перестает прогрессировать, плод замирает и перестает развиваться. Причины могут быть разными: половая инфекция; острое респираторное заболевание у пациентки в момент вынашивания плода; хроническая инфекция в организме; недостаточная выработка женских гормонов, необходимых для вынашивания беременности и другие.

Если на УЗИ – картина замершей беременности, то в этом случае необходимо удалить содержимое из матки, так как может наступить воспаление, кровотечение и так далее. Проводится бережная и щадящая вакуум-аспирация, при которой не травмируется мышца матки, нервные сосудистые окончания, что важно для зачатия и вынашивания наступившей беременности. Процедура проводится под внутривенной седацией с обязательной антибактериальной терапией. В последующем проводится продолжение антибактериальной терапии. Назначаются противозачаточные препараты, чтобы исключить наступление новой беременности в течении последующих 6 месяцев или даже 1 года. За этот период происходит восстановление организма пациентки. Проводится более углубленное обследование, и под контролем врача акушера составляется план наступления новой беременности и ее ведения .

В каких случаях необходима помощь при замершей беременности

Замершая беременность без естественного выкидыша

Когда беременность “замирает” (плод перестает развиваться и отсутствуют признаки его жизни, например, сердцебиение), завершиться этот процесс может естественным отторжением организма – выкидышем. Это объясняет, почему иногда врачи устанавливают срок, в течение которого выжидают этот процесс. Если выкидыш не случается, проводится вакуумное изъятие плодного яйца или остаточного биоматериала из полости матки.

Повторное замирание беременности

Повторение ситуации с замершей беременностью указывает на наличие патологии, которая не позволяет полноценно выносить беременность. Это требует компетентного гинекологического наблюдения за женщиной, проведения необходимого в данном случае обследования, что позволит устранить причины, препятствующих вынашиванию беременности.

Ход процедуры

ПРИЕМ ВРАЧА

При подозрении на замершую беременность врач проводит дополнительный осмотр, УЗИ (возможно в динамике – с повторным УЗИ через определенный промежуток времени), возможно – тест ХГЧ.

ПОВТОРНЫЙ ПРИЕМ

Если на первом приеме полученных данных не оказалось достаточным, чтобы подтвердить прерывание, то ожидаются результаты анализов и проводится УЗИ в динамике.

ВАКУУМ-АСПИРАЦИЯ

Если не произошло самопроизвольного выкидыша, под наркозом проводится вакуумная аспирация. Фрагменты тканей могут быть направлены на гистологическое исследование.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

Установка причины замершей беременности сопровождается лечением женщины.

ПОЧЕМУ ПАЦИЕНТЫ ВЫБИРАЮТ КЛИНИКУ "СИНАЙ"

Продвинутое гинекологическое направление

Направление гинекологии нашего медицинского центра представляют специалисты всех гинекологических профилей. Это позволяет наблюдать у нас даже сложные случаи беременности и оказывать квалифицированную помощь в случае наступления замершей беременности на любых сроках. У нас принимают акушеры-гинекологи, которые могут провести медицинское обследование перед вакуум-аспирацией и саму вакуум-аспирацию. Гинекологи-эндокринологи оценят гормональное состояние и работу эндокринной системы. Они же совместно с гинекологами-репродуктологами установят причину замершей беременности, проведут соответствующее обследование и лечение, выработают план дальнейшего зачатия и вынашивания новой беременности.

Международный медицинский центр - удобный в расположении

Клиника “Синай” одинаково доступна каждому жителю или гостю нашего города, так как мы находимся в центре Москвы в области метро “Полянка”, “Добрынинская”, “Серпуховская”. Рядом с клиникой имеются остановки троллейбусов и маршрутного такси. Кроме транспортной доступности, расположение центра “Синай” обладает преимуществом соседства с различными культурными и досуговыми центрами, что актуально для приезжих пациентов.

3 ПРИЧИНЫ ДЛЯ ПОМОЩИ ПРИ ЗАМЕРШЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ

ЧРЕЗВЫЧАЙНОСТЬ
Замершая беременность требует своевременной помощи врача, что особо важно при замершей беременности на поздних сроках.

НЕОБХОДИМОСТЬ
При ненаступлении самопроизвольного выкидыша помощь просто необходима для защиты здоровья женщины и сохранения ее репродуктивных функций.

ОБЯЗАТЕЛЬНОСТЬ
Вакуумная аспирация – процедура хоть и неприятная для женщины, но обязательная, так как биоматериал в полости матки провоцирует ряд серьезных осложнений.

ПРИЗНАКИ ЗАМЕРШЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ

При замершей беременности очень часто пациентка некоторое время может не чувствовать отсутствие развития беременности. Так как симптомы могут носить невыраженный характер или вообще отсутствовать. Через некоторое время могут отмечаться боли тянуще-ноющего или схваткообразного характера, при длительно текущем процессе может отмечаться повышение температуры, озноб, кровянистые выделения из половых путей, свидетельствующих о начале процесса отслаивания плодного яйца и начале выкидыша.
Некоторые симптомы, которые могут указывать на замершую на раннем сроке беременность, – резкое прекращение проявлений токсикоза, снижение базальной температуры, внезапное исчезновение болезненных ощущений в молочных железах.
На более поздних сроках беременности грозным признаком является отсутствие шевелений плода, которые раньше ощущались. Следует помнить: данные симптомы – не являются прямым показателем замершей беременности, необходимо срочно обратиться к своему врачу, провести УЗИ и анализ крови на ХГЧ.

ПРИЧИНЫ ЗАМЕРШЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ

1. Генетические аномалии, хромосомные аномалии в развитии плода, (на эти причины приходится 80% замерших беременностей);
2. Инфекции: ТОРЧ-инфекции (внутриутробные), инфекции мочеполовой системы, ОРВИ и грипп;
3. Патологии эндокринной системы матери – гипотиреоз, поликистоз яичников, гиперпролактинемия и другие;
4. Аутоиммунные заболевания;
5. Иммунологические причины – резус-конфликт (мать-плод, мать-отец), АВО-конфликт;
6. Иммунодефицитные состояния – сахарный диабет, гипертония и другие;
7. Болезни матки – аденомиоз, воспаление матки, аномальное строение;
8. Заболевания отца, сказывающиеся на качественно-количественном факторах спермы;
9. Прием некоторых видов медикаментов незадолго до наступления беременности или после;
10. Негативное влияние внешних факторов – эмоциональное напряжение, вредные привычки, профессиональная вредность, экология.

ВАКУУМНАЯ АСПИРАЦИЯ ПОЛОСТИ МАТКИ

При подтверждении замершей беременности пациентка направляется на вакуум-аспирацию. Необходимо письменное согласие на проведение процедуры. За 4-6 часов до процедуры можно принять легкий завтрак, за 2-3 часа следует отказаться от еды и напитков.
При приеме лекарств врач должен быть об этом информирован.
Процедуре предшествует сбор анамнеза, после чего проводят внутривенный наркоз препаратами Диприван (в основном), Пропофол, Пофол. Производство препаратов Австрия, Германия или Италия. Препараты хорошо переносятся – после окончания процедуры пациентка просыпается в хорошем состоянии (нет тошноты, рвоты, головных болей, галлюцинаций).
После погружения пациентки в сон врач приступает к процедуре: под визуальным контролем (с помощью гинекологического зеркала) в шейку матки вводится трубка аспиратора, с помощью которого врач под контролем УЗИ удаляет биоматериал. Все манипуляции проводятся в стерильных условиях, одноразовыми инструментами.
Процедура пациентками переносится хорошо. На протяжении 4 часов за состоянием женщины в палате ведется наблюдение. Затем проводится контрольное УЗИ. Если состояние пациентки удовлетворительное (температура, давление, пульс в норме, по УЗИ диагностике полость матки сократилась хорошо), то пациентка выписывается домой с рекомендациями и под наблюдение своего лечащего врача.

БЕРЕМЕННОСТЬ ПОСЛЕ ЗАМЕРШЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ

Планировать повторную беременность после замершей беременности следует, спустя 6-12 месяцев. Требуется диагностика причин, по которым прекратилось развитие плода. Наиболее стандартными диагностическими процедурами считаются: ПЦР-исследование на все ИППП, анализ гормонального фона, УЗИ. В случае выявления какой-либо патологии проводится соответствующее лечение с последующим контролем результата. Иногда проводится лечение и полового партнера. Может быть и так, что диагностика не выявит никаких отклонений, тогда необходимость в лечении отпадает.
Перед зачатием желательно пройти осмотр специалистов: терапевта, стоматолога, лор-врача и других.