Услуги

Репозиция костей носа

Репозиция костей носа

Репозиция костей носа

Репозиция костей носа считается одной из простейших операций, целью которой является их вправление после переломов. Во время вмешательства специалист избавляет пациента от повреждений как внутреннего, так и внешнего отдела носа. Если требуется, то проводится вправление и других лицевых костей. Обычно репозиция костей носа сопровождается сильными болевыми ощущениями, в связи с чем без общего или местного наркоза не обойтись. Когда анестезирующий препарат подействует, врач сопоставляет отломки костей таким образом, чтобы они приняли исходное положение.

Первичный прием

3000 р.

Приём ведут

Цены

Приём (осмотр, консультация) врача-отоларинголога

2500 р.

Записаться на приём
Прием (осмотр,консультация) К.М.Н. врача-отоларинголога

2800 р.

Записаться на приём

Как доктора клиники Синай помогают

Записаться на приём

Записаться на прием

Репозиция костей носа

Показания

Диагностика и ход процедуры

Почему пациенты выбирают клинику "СИНАЙ"

высокоточная диагностика заболеваний репродуктивной системы

Кабинеты для гинекологических осмотров частной клиники «Синай» оборудованы всем необходимым для удобства пациентов. Мы используем современное оборудование, гарантирующее высокую точность результатов. Все инструменты проходят тщательную санитарную обработку и являются стерильными.

результаты исследования уже в день его проведения

Заключение врача выдается в день проведения исследования. С полученной расшифровкой результатов диагностики вы можете записаться на прием в отделение гинекологии частной клиники «Синай» или к вашему личному доктору.

консультации гинекологов с опытом более 20 лет.

В нашей клинике ведется прием целой команды узкопрофильных и многопрофильных гинекологов: гинеколог-репродуктолог, гинеколог-эндокринолог, акушер-гинеколог. Никакая современная техническая база не является эффективной без профессионализма специалиста. В нашей клиники хорошо сочетается и то и другое: гинекологи – это настоящие знатоки своего дела, находящиеся в постоянном профессиональном совершенствовании себя и компетентные в работе с предоставленной технической базой, позволяющей проводить ряд необходимых лечебно-диагностических процедур на современном уровне.

Услуги

Частые вопросы

Методы репозиции

Закрытая репозиция
Закрытый перелом считается для хирургов несложной травмой. Коррекция производится в ходе закрытой репозиции. Обычно для избавления от дискомфорта во время процедуры используется местная анестезия. Инструменты не требуются. Операция проводится с помощью пальцев рук.

Если отмечается смещение костей носа, может потребоваться длинный металлический стержень, иначе называемый «элеватором». Он может быть односторонним или двусторонним. С его помощью отломки костей сдвигают в нужную сторону.

После того, как все фрагменты были поставлены на свои места, в ноздри вставляются турунды из ваты, смоченные в антибиотике. Чтобы дышать носом было легче, в них вводят полимерные трубочки. Сверху накладывается повязка — она необходима для фиксации турунд. Их можно достать уже через 3—4 дня после вмешательства. Делать это самостоятельно запрещается — врач выполнит это сам при очередном осмотре. А вот повязку требуется оставить до тех пор, пока костные обломки не срастутся полностью.

Открытая репозиция
Более сложное вмешательство, поскольку хирургу приходится не только выпрямлять и правильно устанавливать костные отломки, но и работать с областью мягких тканей у носовой полости.

Сначала специалист тщательно обрабатывает рану, а затем вводит анестетик. Лишь после начала его действия возможно оперирование полости носа.

В первую очередь необходимо достать, если они есть, мелкие осколки из раны, затем восстановить костную структуру. Лишь после этого рана может быть зашита. Этого может не произойти в случае нагноения или сильного повреждения. В таком случае первоначально обеспечивается полная санация до тех пор, пока не наступит заживление. В течение нескольких недель показана антибиотикотерапия и местное использование антисептика. Точный срок обозначит врач.

Если репозиция открытая, главная цель — сохранение всех костных отломков для того, чтобы исходная форма носа и его структура не изменились. Удалению подвергаются только очень мелкие осколки, которые не имеют отношения к мягким тканям и носу.

Пальцевая репозиция
Метод эффективен лишь в случаях бокового перелома носа со смещением. Инструменты хирург не использует. В ходе процедуры он производит несколько направленных движений пальцами, благодаря чему кости возвращаются в первоначальное положение.

Инструментальная репозиция
Для такой процедуры используют элеватор. Ее проведение возможно лишь после введения местного наркоза. Сначала хирургом определяется глубина воздействия, затем производится введение инструмента и поднятие смещенных отломков. Если поражение двустороннее, то же самое производится и с другой стороны. В зависимости от того, насколько сильна травма, могут использоваться и другие инструменты, например: расширитель, скальпель, зонд и пр.

Пальце-инструментальная
Такой метод оказывается эффективным в случае, если сломана перегородка носа, диагностируется западение, смещение ее спинки. Инструментами являются ватные тампоны и металлический расширитель. С его помощью открываются носовые ходы, врач вправляет кости. После этого турунды смачивают в вазелине и вставляют в носовые ходы.

Если перелом старый (прошло более 2 недель), исправление возможно лишь с помощью ринопластики. Такую операцию могут провести опытные пластические хирурги.

Реабилитация

Только репозиции костей носа бывает мало для полного избавления от проблемы. Восстановление после процедуры — важнейший этап, поскольку полностью отломки срастаются лишь через несколько месяцев.

Если перелом был тяжелый и сопровождался поражениями мягких тканей, пациенту назначают курс антибиотикотерапии, перед которым проводится тестирование на чувствительность.

Для более легкого и быстрого восстановления необходимо:

проведение физиотерапии, включающей электрофорез, необходимый для улучшения кровообращения в области носа, инфракрасные лучи — для нормализации местного метаболизма, ультравысокочастотные волны — для уменьшения воспаления и отечности;
избегать сильных физических нагрузок;
не носить очки до полного срастания костей;
исключить посещение саун и бань;
не спать на животе и боку;
использовать сосудосуживающие капли (спреи применять не рекомендуется).
МЕТОДЫ РЕПОЗИЦИИ
Закрытая репозиция
Закрытый перелом считается для хирургов несложной травмой. Коррекция производится в ходе закрытой репозиции. Обычно для избавления от дискомфорта во время процедуры используется местная анестезия. Инструменты не требуются. Операция проводится с помощью пальцев рук.

Если отмечается смещение костей носа, может потребоваться длинный металлический стержень, иначе называемый «элеватором». Он может быть односторонним или двусторонним. С его помощью отломки костей сдвигают в нужную сторону.

После того, как все фрагменты были поставлены на свои места, в ноздри вставляются турунды из ваты, смоченные в антибиотике. Чтобы дышать носом было легче, в них вводят полимерные трубочки. Сверху накладывается повязка — она необходима для фиксации турунд. Их можно достать уже через 3—4 дня после вмешательства. Делать это самостоятельно запрещается — врач выполнит это сам при очередном осмотре. А вот повязку требуется оставить до тех пор, пока костные обломки не срастутся полностью.

Открытая репозиция
Более сложное вмешательство, поскольку хирургу приходится не только выпрямлять и правильно устанавливать костные отломки, но и работать с областью мягких тканей у носовой полости.

Сначала специалист тщательно обрабатывает рану, а затем вводит анестетик. Лишь после начала его действия возможно оперирование полости носа.

В первую очередь необходимо достать, если они есть, мелкие осколки из раны, затем восстановить костную структуру. Лишь после этого рана может быть зашита. Этого может не произойти в случае нагноения или сильного повреждения. В таком случае первоначально обеспечивается полная санация до тех пор, пока не наступит заживление. В течение нескольких недель показана антибиотикотерапия и местное использование антисептика. Точный срок обозначит врач.

Если репозиция открытая, главная цель — сохранение всех костных отломков для того, чтобы исходная форма носа и его структура не изменились. Удалению подвергаются только очень мелкие осколки, которые не имеют отношения к мягким тканям и носу.

Пальцевая репозиция
Метод эффективен лишь в случаях бокового перелома носа со смещением. Инструменты хирург не использует. В ходе процедуры он производит несколько направленных движений пальцами, благодаря чему кости возвращаются в первоначальное положение.

Инструментальная репозиция
Для такой процедуры используют элеватор. Ее проведение возможно лишь после введения местного наркоза. Сначала хирургом определяется глубина воздействия, затем производится введение инструмента и поднятие смещенных отломков. Если поражение двустороннее, то же самое производится и с другой стороны. В зависимости от того, насколько сильна травма, могут использоваться и другие инструменты, например: расширитель, скальпель, зонд и пр.

Пальце-инструментальная
Такой метод оказывается эффективным в случае, если сломана перегородка носа, диагностируется западение, смещение ее спинки. Инструментами являются ватные тампоны и металлический расширитель. С его помощью открываются носовые ходы, врач вправляет кости. После этого турунды смачивают в вазелине и вставляют в носовые ходы.

Если перелом старый (прошло более 2 недель), исправление возможно лишь с помощью ринопластики. Такую операцию могут провести опытные пластические хирурги.

Осложнения

Если репозиция была произведена несвоевременно или неправильно, возможно возникновение таких осложнений:

рубцовая ткань начнет разрастаться, сформируются синехии. Они заполнят пространство в носовых ходах, из-за чего дыхание будет затруднено;
искривление перегородки. В таком случае носовое дыхание также будет нарушено, слизь из носа не будет выводиться. Возможно возникновение хронического ринита, способного привести к воспалительному процессу;
носовые кровотечения. Это характерно для повреждения стенок носа. Беспокоить они могут даже после операции. Обычно после кровотечений образуются гематомы, способные привести к гнойному воспалению;
деформация стенок носа. Обычно возникает при сильных ударах и сопровождается смещением перегородки;
бактериальная инфекция. Следствие — гаймориты, отиты и фронтиты.
Если перелом костей носа сопровождался другими травмами черепа, возможны и невралгические симптомы. Из-за этого пациент может даже остаться инвалидом. В случае неправильно проведенной операции неопытным врачом есть риск снижения зрительной функции. Причиной этому является кровоизлияние в камеру глаза.

МЕТОДЫ РЕПОЗИЦИИ
Закрытая репозиция
Закрытый перелом считается для хирургов несложной травмой. Коррекция производится в ходе закрытой репозиции. Обычно для избавления от дискомфорта во время процедуры используется местная анестезия. Инструменты не требуются. Операция проводится с помощью пальцев рук.

Если отмечается смещение костей носа, может потребоваться длинный металлический стержень, иначе называемый «элеватором». Он может быть односторонним или двусторонним. С его помощью отломки костей сдвигают в нужную сторону.

После того, как все фрагменты были поставлены на свои места, в ноздри вставляются турунды из ваты, смоченные в антибиотике. Чтобы дышать носом было легче, в них вводят полимерные трубочки. Сверху накладывается повязка — она необходима для фиксации турунд. Их можно достать уже через 3—4 дня после вмешательства. Делать это самостоятельно запрещается — врач выполнит это сам при очередном осмотре. А вот повязку требуется оставить до тех пор, пока костные обломки не срастутся полностью.

Открытая репозиция
Более сложное вмешательство, поскольку хирургу приходится не только выпрямлять и правильно устанавливать костные отломки, но и работать с областью мягких тканей у носовой полости.

Сначала специалист тщательно обрабатывает рану, а затем вводит анестетик. Лишь после начала его действия возможно оперирование полости носа.

В первую очередь необходимо достать, если они есть, мелкие осколки из раны, затем восстановить костную структуру. Лишь после этого рана может быть зашита. Этого может не произойти в случае нагноения или сильного повреждения. В таком случае первоначально обеспечивается полная санация до тех пор, пока не наступит заживление. В течение нескольких недель показана антибиотикотерапия и местное использование антисептика. Точный срок обозначит врач.

Если репозиция открытая, главная цель — сохранение всех костных отломков для того, чтобы исходная форма носа и его структура не изменились. Удалению подвергаются только очень мелкие осколки, которые не имеют отношения к мягким тканям и носу.

Пальцевая репозиция
Метод эффективен лишь в случаях бокового перелома носа со смещением. Инструменты хирург не использует. В ходе процедуры он производит несколько направленных движений пальцами, благодаря чему кости возвращаются в первоначальное положение.

Инструментальная репозиция
Для такой процедуры используют элеватор. Ее проведение возможно лишь после введения местного наркоза. Сначала хирургом определяется глубина воздействия, затем производится введение инструмента и поднятие смещенных отломков. Если поражение двустороннее, то же самое производится и с другой стороны. В зависимости от того, насколько сильна травма, могут использоваться и другие инструменты, например: расширитель, скальпель, зонд и пр.

Пальце-инструментальная
Такой метод оказывается эффективным в случае, если сломана перегородка носа, диагностируется западение, смещение ее спинки. Инструментами являются ватные тампоны и металлический расширитель. С его помощью открываются носовые ходы, врач вправляет кости. После этого турунды смачивают в вазелине и вставляют в носовые ходы.

Если перелом старый (прошло более 2 недель), исправление возможно лишь с помощью ринопластики. Такую операцию могут провести опытные пластические хирурги.

Симптомы

Симптомами травм носа являются смещение костей, болевые ощущения, отечность, появление гематом, нарушение дыхания. Наличие хотя бы одного из этих признаков является поводом для обращения к специалисту.

Отзывы

Не нашли нужной информации или услуги?

Заполните форму, наши менеджеры свяжутся с Вами в течение 15 минут

Задать вопрос