Гигрома

Гигрома
Симптомы
Ноющая боль, которая усиливается при надавливании.
Болезненные ощущения даже в спокойном состоянии.
Наличие дискомфорта при движении конечностью.
Образование становится красным, грубым, шелушащимся.
Увеличение доброкачественного образования после нагрузки.
Тонкая и натянутая кожа над кистой.
Осложнения болезни
Нарушается подвижность суставов.
Наличие определенного дискомфорта из-за внешнего вида кистозного образования.
Развитие воспалительного процесса в суставе.
Описание болезни

Осумкованное опухолевидное образование, наполненное серозно-фиброзной или серозно-слизистой жидкостью, называют гигромой. Она относится к доброкачественной кистозной опухоли. Локализацией гигромы является область возле сустава или сухожильное влагалище. В основном количестве случаев, такое образование располагается на лучезапястном суставе, кисти, стопе, голеностопном суставе. При небольшом размере такого образования отсутствует вред здоровью человека. Единственное, что портится, так это эстетический вид. Необходимо запомнить, что гигрома никогда не преобразовывается в злокачественное образование. В большинстве случаев, такая суставная киста диагностируется у женщин, возраст которых не превышает 35 лет. Мужчины страдают из-за этого заболевания в несколько раз реже. Гигрома может быть однокамерная и многокамерная.

Такая доброкачественная опухоль отличается вязким содержимым и плотной стенкой. В образовании такой стенки участвует соединительная ткань. Содержимое гигромы по своей структуре аналогично желтоватой и желеобразной субстанции. Такое доброкачественное образование бывает мягким, эластичным, твердым. Кроме этого, наблюдается схожесть с хрящом или костью. Гигрома напоминает капсулу. Клетки этой капсулы могут дегенеративно изменяться. Исходя из медицинских исследований, предполагают, что развитие такой кисты связано с перерождением соединительной ткани. После этого появляются два вида клеток. Веретенообразные клетки способствуют образованию капсулы, а сферические клетки продуцируют накопление жидкости. Далее, наличие такой жидкости можно наблюдать в межклеточном пространстве. В результате этого, используя только консервативное лечение, нельзя достичь желаемого результата. Если человеку с гигромой проведут оперативное вмешательство, и оставят небольшую часть измененной ткани, то такие ткани будут повторно размножаться. Поэтому, использование различных методов лечения заболевания следует доверять квалифицированным и опытным специалистам, которые ведут прием в медицинском центре.

Почему появляется болезнь

Основываясь на некоторые медицинские исследования, можно сказать, что гигрома представлена в виде выпячивания капсулы сустава или сухожильного влагалища, которые ущемились в перешейке. Некоторые специалисты не согласны с этим мнением. Они предполагают, что гигрома непосредственно связана с суставной структурой и сухожильным влагалищем. Такое опухолевидное образование отличается собственными характерными признаками и особенностями строения. При рассматривании структуры капсулы с помощью микроскопа, обнаруживают, что клетки дегенеративно изменены. Исходя из этого, есть теория, что такая киста является результатом перерождения клеток соединительной ткани.

Кроме этого, существует научное предположение, что развитие гигромы происходит из-за повторного травмирования и наличия высоких нагрузок на суставы или сухожилия. Доброкачественное образование может развиваться на любом участке, где присутствуют соединительные ткани. Но в большинство случаев ее образование происходит в дистальном отделе рук и ног (на тыльной стороне или ладонной поверхности лучезапястного сустава, на кистях и пальцах, стопах и голеностопных суставах).

Как проявляется болезнь

Основным симптомом гигромы является ноющая боль. Усиление таких болезненных ощущений происходит при надавливании на опухоль. По внешнему виду такое образование напоминает яйцо, диаметр которого варьируется от пяти миллиметров до шести сантиметров. Среди признаков выделяют:

  • Ранняя стадия заболевания характеризуется формированием опухоли, которая имеет небольшой размер. Она возвышена над поверхностью кожи, поэтому хорошо заметна невооружённым взглядом.

  • В большинстве случаев, гигрома это единичное новообразование. Однако, могут образовываться несколько кист. Их формирование происходит за относительно короткое время.

  • Образование бывает мягким, упругим, жестким.

  • Киста имеет четко очерченные границы.

  • Происходит свободное смещение кожи над опухолью.

  • При надавливании на гигрому появляются резкие болезненные ощущения.

  • Болезненность может присутствовать даже в спокойном состоянии. Условием для этого является сдавливание нервных волокон. Боль тупая, с распространением на окружающую ткань, и усилением интенсивности после нагрузки.

  • Расти опухоль может по-разному. В большинстве случаев диаметр кисты не превышает трех сантиметров. В некоторых случаях размер увеличивается до шести сантиметров.

  • Гигрома не способна исчезнуть самостоятельно, без лечебных мероприятий, однако и в злокачественное образование не перерастает.

Учитывая месторасположение новообразования, проявления могут отличаться между собой. К примеру, если гигрома располагается на лучезапястном суставе, ее хорошо видно. Если она находится под связками, её можно не заметить. Человек может не жаловаться на болезненность и наличие дискомфорта при совершении движений конечностью. Если киста сформировалась на тыльной стороне пальца, произойдет утончение и натяжение кожи над этим местом. Такая гигрома будет болеть, если получить травму.

Если гигрома выросла на пальце со стороны ладони, произойдёт сдавливание нервных волокон в результате чего, появится боль. Такая опухоль может занять не одну фалангу. Симптомы будут схожи с невралгией.

Плотная и небольшая гигрома может появиться на ладони, а именно в её дистальной части. Она напоминает хрящ или косточку. Болезненные ощущения появляются, если совершать различные действия кистью.

Диагностические мероприятия

Чтобы диагностировать гигрому, сначала необходимо осмотреть доброкачественную опухоль, затем выслушать все жалобы пациента клиники. Для подтверждения диагноза пациенту назначается проведение следующих исследований:

  • Рентгенографии. Благодаря такому методу, исключается патология костных тканей и суставов.

  • Ультразвукового исследования. На аппарате Узи визуализируется киста, а также оценивается ее структура. Ультразвуковое исследование является методом, который используется чаще всего для диагностирования гигромы.

  • Магнитно-резонансная терапия. Показанием к проведению такого метода исследования является наличие подозрения на узловое новообразование.

Рекомендации врачей клиники "Синай"
Не давить на образование, чтобы не произошло разрыва кисты.
Тщательно соблюдать врачебные рекомендации.
Принимать выписанные лекарственные препараты.
Ограничить нагрузки на конечность.
Как мы лечим
При обращении в наш центр больной получает самое современное, безопасное и эффективное лечение, которое будет подбираться индивидуально в зависимости от особенностей его организма. При соблюдении врачебных предписаний мы гарантируем положительный результат при этом с минимальными для пациента финансовыми затратами.
Как лечить
Медикаментозное лечение

Проведение медикаментозного лечения необходимо при воспалении гигромы, развитием которой послужило сдавливание окружающих тканей. При асептическом воспалительном процессе необходима только медикаментозная коррекция. К показаниям такой коррекции относят наличие следующих симптомов: болезненные ощущения в области кисты, повышается температура тела, незначительно ограничивается подвижность конечности, отсутствие изменений на кожном покрове.

Если воспалительный процесс имеет гнойный характер, пациента направляют к хирургу. А также, назначается прием антибактериальных препаратов, благодаря которым полноценно уничтожается инфекционный очаг. При гнойном процессе появляются некоторые симптомы: сильная болезненность в области кисты, температура тела повышается до 39 градусов, суставы или сухожилия теряют подвижность, наличие костного дефекта, через которое произошло проникновение бактерий.

Медикаментозное лечение подразумевает приём некоторых лекарственных средств. При использовании нестероидных противовоспалительных средств уменьшается уровень биологического вещества, отвечающего выраженности воспалительного процесса. Кроме этого, такие препараты способствуют блокировке ферментов циклооксигеназы. Также пациенту могут назначить прием антигистаминных препаратов, благодаря которым, блокируется выработка гистамина, укрепляется оболочка мастоцитов. При гигроме эффективно использовать глюкокортикостероиды. Они способствуют снятию воспалительного процесса и подавлению иммунитета.

Физиотерапевтическое лечение

В результате использования физиопроцедур, устраняется асептическое воспаление кисты. Например, могут назначить ультравысокочастотную терапию. Процедура подразумевает прогревания тканей необходимые глубины, в результате чего снимается воспаление, улучшается кровоснабжение, ускоряется регенерация тканей. В основном, пациенту назначается около 10 сеансов ежедневно.

Под воздействием ультразвука мышцы расслабляются, улучшается циркуляция крови в пораженном месте, ткани насыщаются кислородом, снимается воспалительный процесс, ускоряется заживление.

Если использовать магнитотерапию, воспалительный процесс будет купироваться из-за того, что прогреваются ткани.

Пункция

Благодаря пункции, можно уменьшить размер доброкачественной опухоли. Это временный эффект. При проведении процедуры предварительно обрабатывается участок кожи с помощью антисептического раствора. Необходимо держать кисту с одной стороны, а с другой её проколоть. Введение иглы проводится под углом 30 градусов. Далее при помощи специального шприца откачивают содержимое, которое накопилось в доброкачественном образовании. После этого проводится введение склерозирующего препарата. Такая манипуляция поможет минимизировать вероятность рецидива болезни. Благодаря пункции, проводятся не только лечебные мероприятия, но и диагностические. Если в кистозной жидкости находится кровь, гной, казеозная масса, специалистом меняется тактика лечения. Это необходимо для того, чтобы получить более эффективный результат.

Хирургическое лечение

При отсутствии желаемого результата в ходе консервативных методов лечения, врач может назначить пациенту хирургическое вмешательство. В ходе операции удаляют доброкачественное образование с минимальным повреждением окружающих тканей. Оперативное лечение разрешается только тогда, когда показатели крови в пределах нормы и отсутствуют сопутствующие болезни. В основном пациенту вводится местная анестезия. Однако можно встретить случаи, когда используют ингаляционный наркоз. Перед тем днем, когда будет проводиться операция, пациенту необходимо принимать антибактериальные препараты широкого спектра действия.

Начало процедуры подразумевает обеззараживание участка кожи, где находится опухоль. После чего опытный специалист проводит разрез. Разрезать могут поверхность образования или его основание. Затем достают капсулу, пересекают ее основание. Когда оперативное вмешательство окончено, специалист проводит накладывание швов или затягивание раны.

Спустя семь-десять дней после оперативного вмешательства пациенту назначается повторный прием, во время которого снимут швы. В течение недели рана может полностью затянуться. Работоспособность прооперированной конечности восстанавливается приблизительно через 15 дней. Чтобы минимизировать вероятность образования спаек врач может порекомендовать использовать лечебную гимнастику. Специально разработанные упражнения может назначить только лечащий врач. Также пациент может проводить массирование участка кожи, рядом с которым образовался рубец. Необходимо помнить, что массирующие действия должны быть осторожными, в противном случае, повышается риск смещения швов.

Честные отзывы и рейтинги
Все отзывы
Контроль на каждом этапе лечения! Мы превосходим ожидания пациентов и всегда на связи даже в выходные!
Были сильные боли в межреберье, Елена Владимировна тщательно выслушала, осмотрела и подробно объяснила, что нужно для лечения, выписала н...
Привезли ребенка к доктору Долинка Елене Владимировне. Сыну 3,5 года, не разговаривает. Врач очень грамотная, сразу направила нас на УЗИ ...
Огромная благодарность физиотерапевту Марине Михайловне Евсеевой и медсестре Светлане Борисовне за очень качественно проведенный курс физ...
Пришла к врачу с синдромом грушевидной мышцы. Елена Владимировна, объяснила мне почему у меня возникает боль. И как с ней справиться. Наз...
В 52 года решила сделать нижнюю блефаропластику. До этого долго сомневалась, но дочь убедила. И вот я на приёме у Алексея Геннадьевича. О...
Источник:
В марте 22 года решилась на операцию к доктору. Делала абдоминопластику и липоксацию 10 зон! Я очень благодарна доктору и всей его команд...
Источник:
Я долго искала пластического хирурга. Была на консультациях у многих, но выбор пал на данного врача. Я в восторге. 28 октября Доктор (с б...
Источник:
На приеме нам все понравилось. Я считаю, он и как врач профессионален, и как человек хороший. На мой взгляд, доктор очень грамотный. Врач...
Источник:
Замечательный доктор!!! Были сегодня на приеме с отцом, диагноз поставили практически сразу, назначили лечение, надеюсь поможет). Всем со...
Блефаропластику мне делал доктор Орландо, знала его уже давно, так как у него оперировалась мама, поэтому нового доктора даже в мыслях не...
Источник:
Запишитесь на прием. Мы поможем!
Мы понимаем, насколько важно вовремя начать лечение, чтобы заболевание не дало осложнение!