Офтальмологии известны сотни глазных заболеваний. Наиболее частым поражением человеческого глаза является гнойная инфекция. Заболевания имеют схожие симптомы и осложнения, но проявляются и диагностируются по-разному. Также, болезни глаз отличаются методами лечения.
Гнойные образования, чаще всего, являются следствием простудных заболеваний. Патологические глазные изменения могут стать возбудителями инфицирования. Появление гноя может вызвать контакт с грязными руками, полотенцем и даже постельным бельем. Травматическое воздействие на органы зрения могут стать причиной гнойных поражений.
В офтальмологии разделяют несколько типов гнойных инфекций глаз: конъюнктивит, эндофтальмит, панофтальмит, иридоциклит. Глазной герпес, кератит грибковый, язвенное поражение роговицы, дакриоцистит, блефарит и ячмень. Данные инфекции вызывают повышенное выделение гноя.
Слизистая плёнка, которая защищает глаз от внешнего воздействия, образуется из слизистой оболочки. Если у человека после сна появилось небольшое количество слизи, это считается нормой. Она состоит из муцина и клеток мейбомиевых желёз. Это жирный и слизистый секрет, поэтому цвет слизи должен быть прозрачный или беловатый.
Если выделения имеют инфекционный характер, то выделения сопровождаются покраснением, слезоточивостью. Появляется жжение и зуд. Количество выделяемой слизи существенно увеличивается, цвет становиться жёлто-зелёным, консистенция густеет. При появлении первых симптомов необходимо немедленно обратиться к офтальмологу. Следует установить причину возникновения заболевания, его характер и эффективный метод лечения.
Глаз несет в себе очень важную функцию в жизнедеятельности человека. Благодаря зрению в наш мозг поступает сигнал, и мы зрительно формируем визуализацию окружающего мира. Каждый глаз выполняет собственную функцию. Поэтому при нарушении даже одного глаза картинка меняется.
Строение глаза состоит из таких частей: роговица, камера глаза, радужка, зрачок, хрусталик. А также зрительный нерв, склера, сосуды, сетчатка. Каждый элемент необходим для выполнения основных функций глаза.
Конъюнктивит
Заболевание развивается в результате воспаления слизистой глазной оболочки. Воспаление конъюнктивы может быть вызвано инфекцией или аллергией. Существует несколько разновидностей данной инфекции: аллергическая, бактериальная, острая и хроническая. У взрослого человека, чаще всего, встречается конъюнктивит, вызванный аденовирусом. У детей аденовирусный и бактериальный встречаются одинаково часто.
Появление заболевания могут спровоцировать различные инфекции. Всевозможные гонококки, стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка становятся причиной бактериального поражения. Развитие воспаления в глазу начинается с грибкового процесса. Существует огромное количество грибковых групп раздражителей, например, аспергиллам, актиномицетам, спиротрихел. Медицинские средства, контактные линзы, растения, пыль, могут вызвать аллергическую реакцию. Иногда, конъюнктивит можно считать профессиональным заболеванием, когда условия работы проходят в загрязненной среде, глаза подвергаются внешнему воздействию пыли и газа.
Общая симптоматика заболевания имеет ряд ощущений, которые невозможно не заметить. Веки начинают краснеть, появляется излишнее слезотечение, боль в глазу, отек, затруднение зрительной функции за счет появления гнойных выделений.
При первых проявлениях конъюнктивита следует обратиться за врачебной помощью. Диагностика заболевания быстрая и не сложная. Визуальный осмотр и ряд исследований определят причину, вызвавшую инфекцию. После консультации офтальмолога назначается наиболее результативный метод лечения. Медикаментозное лечение включает в себя комбинирование глазных капель и прием антибиотиков. При правильном и быстром лечении полное выздоровление наступает в течение нескольких недель.
Эндофтальмит
Заболевание, которое появляется в результате поражения бактериями глазной жидкости. Заражение эндофтальмитом происходит через кровообращение, травмы глазного яблока, хирургического вмешательства. Основная причина возникновения – послеоперационное осложнение по устранению катаракты, витрэктомия, глаукомы. Заболевание протекает бессимптомно, пациент обращается за помощью, когда начинается ухудшение зрения, а в глазах появляются различной формы темные пятна, которые препятствуют нормальному обзору и движению глаз.
Диагностировать эндофтальмит на ранних стадиях очень сложно. Характерные симптомы и ранее проведенные хирургические глазные вмешательства становятся единственным подозрением на развитие данной патологии.
Лечение заболевания немедленное. Энтерально вводятся стероидные препараты, в полость глаза накладываются противогрибковые средства, антибиотики. Благоприятного прогноза выздоровления достигают примерно половина пациентов. Это зависит от причины, вызванной эндофтальмит, возраста и здоровья пациенты, а также остроты зрения. Эти факторы влияют на получении результата и возвращение прежней остроты зрения.
Панофтальмит
Инфекция поражает склеру и все оболочки глаза, вызывает острое гнойное воспаление. Причиной возникновения является занесение инфекции через глазное яблоко, а также через систему кровообращения. В глазницах ощущается сильная боль. Отек, боязнь света, слезотечение, ухудшение зрения. Часто встречается озноб и лихорадка.
Воспаление несет тяжелый и острый характер. Заболевание имеет тяжелые осложнения. Часто приводит к атрофии и гибели глазного яблока. Инфекция моментально распространяется через веки и слезные железы. Размножение микроорганизмов приводит к воспалению, панофтальмит распределяется на всю поверхность глазного яблока.
Возбудители данной инфекции являются стафилококки, пневмококки, туберкулезные бактерии, синегойные и кишечные палочки. Они попадают экзогенным или эндогенным путем в глазную полость. Травматическое воздействие является наиболее распространенным видом поражения, через рану в глазное яблоко проникает гнойная инфекция. Вследствие перенесенных заболеваний, таких как кератит, абсцесс век, флегмон глазницы, эндофтальмит, может возникнуть развитие панофтальмита. Возбудителями заболевания может стать пневмония, тиф, синусит, сепсис, туберкулез и многие другие заболевания.
Через несколько дней после заражения панофтальмит поражает глазное яблоко. Заболевание развивается стремительно и имеет острые симптомы. Головная боль, озноб, рвота. Сильные теки, режущая резкая глазная боль, в передней камере глаза наблюдается обильное скапливание гноя. Зрение падает резко, человек перестает отличать свет и темноту, наступает полная слепота. Если заболевание распространяется и поражает внутренние ткани, подвижность яблока становится невозможным. Спустя пару месяцев через отверстия склеры гной выводится наружу, глаз выжимается и атрофируется. Гной может поразить мозговые оболочки, развивается менингит, а также абсцесс.
Диагностика панофтальмита происходит офтальмологом при осмотре и оценке имеющихся травм глазного яблока. Назначаются различные виды офтальмологических исследований. Своевременная диагностика и лечение единственный способ восстановления. Усиленная терапия антибиотиками назначается незамедлительно. Назначаются противогрибковые средства. Применяют ванночки, специальные внутривенные капельницы из растворов соли.
Медикаментозное лечение бывает бессильно. В таких случаях экстренно назначается удаление роговицы и внутренность глазного яблока. Эвисцерация применяется при потере зрения. В орбиту вшивают имплантат и ушивают очищенную зону.
Глазопротезирование проводится при отсутствии глазного яблока. Глазной протез может состоять из различного материала. Протез устанавливается сначала маленького размера, для привыкания пациента к его носке. Размер постепенно увеличивается. После наступления износа, протез следует заменить.
Герпес глаз
Заболевание вызвано простым вирусом герпеса. В зоне риска оказываются пациенты любого пола и возраста. На веках появляются маленькие гнойные шарики, которые режут лаз, раздражают слизистую. Появляется покраснение, слезоточивость, боязнь света. Вирусом герпеса страдает более 90% населения. Герпес на глазу возникает при воспалении тройничного нерва. Симптоматика прогрессирует.
Диагностируется герпес только путем лабораторных исследований. Назначаются глазные мази, иммуномодуляторы. Для ограничения поражения здоровых тканей применяются глазные капли. Новокаиновые блокады снимут боль и воспаление.
Грибковый кератит
Заболевание вызывается вирусом, бактерией или грибком. Поражается ткань роговицы. Сопровождается болью и покраснением. Прозрачность роговицы ухудшается, наблюдается спазматическое закрывание века. Выделяют множество причин кератита, например, травма, аллергическая реакция, грипп и ОРВИ. Паразитирующие грибы поражают роговицу, наносят ей сильные повреждения. Последствием может стать потеря зрение или бельмо на глазу.
Иридоциклит эндогенный
Воспаление радужки и ресничного тела. Причины возникновения: артрит, подагра, псориаз. Различные инфекционные заболевания, которые вызванные бактериями. Например, грипп, корь, герпес, гайморит, синусит.
При поражении глаза появляется болевой синдром, слезотечение, светобоязнь, снижение зрения. Кровеносные сосуды в глазу расширяются. Радужная оболочка глаза меняет свой цвет. Зрачки плохо реагируют на свет. На дне камеры появляются кровянистые и гнойные скопления.
Диагноз устанавливается по жалобам больного. Осматриваются глаза при помощи специального микроскопа. Зрачок может быть сужен и иметь не природную форму. Лечение назначается офтальмологом. Могут быть показаны антигистамины, кортикостероиды и антибиотики.
Ячмень
Ячмень может быть вызван клещом или бактериальным поражением. Волосяной мешок воспаляется, начинается скапливание гноя. Ослабление иммунитета и бактериальная инфекция, стресс, кожные заболевания, анемия, загрязнение глаз, поражение глистами может стать причиной ячменя.
Наблюдается покраснение и отек пораженного глаза. На основе очага появляется прыщик, из которого выделяется гной желтого цвета. Поднятие температуры тела, озноб, увеличение лимфатических узлов сопровождают течение заболевания.
При врачебном осмотре проводится исследование на наличие кожного клеща, сдаются анализы мочи и крови, проверяется уровень сахара. Лечение ячменя начинается с обработки гнойничка настойками или спиртом. Назначаются антибактериальные капли, тетрациклиновая мазь, витаминотерапия для поднятия иммунитета.
Выдавливать ячмень категорически запрещается. Инфекция может распространиться на все веко. Применение назначенных средств офтальмологом, приведут к полному выздоровлению через неделю.
Дакриоцистит
Воспалительный процесс берт свое начало в слезном мешке. Возникает покраснение и отек в области слезного отверстия. Боль может отдавать в нос и челюсть. Со слезного мешка выходят гнойные выделения.
Дакриоцистит бывает врожденным и приобретенным. Установка диагноза проходит по визуальному осмотру и анализам. Подбирается терапия антибиотиками. Используют промывание и зондирование слезных каналов. Используют КТ или МРТ для выявления новообразований и изменений, вызванных дакриоцистит. Для назначения эффективного лечения следует выяснить причину, вызвавшую заболевание. Избавляться от нее нужно одновременно.
Блефарит
Заболевание век и их краев называется – блефарит. Веки меняют свою форму за счет отечности, наблюдается покраснение, пациенты часто моргают. Причиной возникновения могут стать различные заболевания, например, гастрит, гайморит, колит. Аллергии, нехватка витаминов, инфекции, также являются причиной развития патологического процесса. Это заболевание чаще всего является хроническим. Лечению поддается трудно.
Основная масса заболеваний появляется за счет бактериального поражения. Следует соблюдать правила личной гигиены. Всегда держать в чистоте лицо и руки. Применение и дозировку каких-либо препаратов может назначить только офтальмолог, на основе проведенного осмотра и исследований.
Многие факторы приводят к потере зрения и самого глазного яблока. В таком случае применяется глазное протезирование. Протез по форме имитирует человеческий глаз. Зрительную функцию он не передает, но поддерживает в анатомическом положении органы зрения и улучшает эстетичный вид. Это узкое направление в офтальмологии, которая не может позволить себе каждая клиника.
