Лекарственный ринит – распространенная проблема, которая часто приводит на прием к отоларингологу. Нарушение это проявляется по причине неправильного применения капель, обладающих сосудосуживающим эффектом. С проблемой, находящейся в легкой степени, сталкивался практически каждый хотя бы раз в жизни. Если же ринит на фоне применения лекарственного средства уже сильно запущен, то без врачебной помощи устранить заболевание не удастся.
Появление лекарственного ринита связано с тем, что сосуды носовой полости при регулярном применении препаратов с сосудосуживающим действием перестают сами правильно сужаться и расширяться. В результате этого, если не используются капли, которые дают толчок для сужения сосудов, появляется стойкий отек, вызывающий заложенность носа и нарушения носового дыхания. Лекарственный ринит симптомы и лечение которого известны врачам заболевание распространённое повсеместно. Столкнутся с болезнью может взрослый и ребёнок.
Этиология
Причиной появления проблемы является использование капель с сосудосуживающим эффектом с нарушениями рекомендаций. Согласно врачебной статистике уже после 14 дней регулярного закапывания наблюдаются симптомы привыкания к средству и нарушения в работе сосудов слизистой носовой полости. В результате этого состояние больного ухудшается, а для снятия заложенности носа требуется применение все больших доз препарата. Сокращается на фоне привыкания к лекарству и период его действия, из-за чего для восстановления нормального дыхания препарат закапывают все чаще. В результате этого слизистая начинает серьезно пересыхать, и это вызывает в свою очередь повышенное выделение слизи.
На фоне привыкания к лекарственному препарату происходят определенные изменения в тканях слизистой, которые не позволяют легко прекратить использование лекарства, а требуют для устранения медицинской помощи. Эти изменения бывают нескольких видов.
Чем более агрессивные капли для снятия заложенности носа применяются, тем выше вероятность того, что разовьется привыкание. Современные препараты обладают не только сосудосуживающим, а и увлажняющим действием, из-за чего не вызывают настолько быстрого привыкания. В то же время бесконтрольно использовать их также не рекомендуется. Оптимальным методом вылечить заложенный нос является чередование масляных капель и сосудосуживающих. Это профилактика против появления привыкания.
Формирование ринита
Обычно формирование зависимости от лекарственного средства и появление медикаментозного ринита происходит на фоне острого насморка. В таком состоянии больной для облегчения самочувствия и восстановления нормального носового дыхания применяет капли с сосудосуживающим эффектом. Желая сэкономить, часто приобретают препараты старого поколения, такие как нафтизин, которые вызывают привыкание особенно быстро, а действуют в лучшем случае 6 часов. Современные капли дороже, но действуют до 12 часов и не проявляют такой агрессивности.
Если через несколько дней использование капель не прекращается волевым решением, то возникает привыкание сосудов к действию препарата. Также в этот момент снижается его эффективность, и закапывания требуется проводить уже в два раза чаще, постоянно повышая дозировку. Не считая это опасным, больные часто приходят к тому, что за день многократно превышают суточную дозировку. В результате такого неправильного лечения возникает зависимость, которая будет длиться годами до тех пор, пока не начнется лечение патологии. Дополнительно может усугублять ситуацию вазомоторный ринит.
Психологический фактор
Дополнительно осложняет состояние больных лекарственным ринитом и развитие психологической зависимости от препарата, которая формируется в среднем в течение 6 месяцев. В такой ситуации заложенность носа, появляющаяся без закапывания, начинает восприниматься как прямая угроза для жизни, и если рядом нет флакончика с препаратом, у человека может развиваться состояние паники и истерика. В такой момент уже невозможно просто взять и прекратить использовать лекарство, так как сделать это не позволит психологическое состояние больного.
Наличие капель, имеющих сосудосуживающий эффект, становится первоочередной задачей, которая будет перекрывать по своей важности даже действия, связанные с работой и нуждами повседневной жизни. Когда капли заканчиваются, пострадавший от лекарственного ринита готов ехать за покупкой нового пузырька даже на значительное расстояние, если рядом приобрести препарат невозможно. Его постоянное наличие начинает казаться жизненно необходимым, и больной боится, что, не имея при себе лекарства, он обречен на смерть от удушья. Особенно быстро психологическая зависимость формируется у нервных людей, склонных с особым волнением и переживаниями относиться к любым изменениям в своем самочувствии. Им при терапии заболевания не редко требуется привлечение не только отоларинголога, но и психолога для снятия эмоциональной зависимости от лекарства.
Прогноз
При своевременном обращении за помощью врача – до момента появления осложнений зависимости от препарата – прогноз для большинства больных благоприятный. Соблюдая все рекомендации специалиста, удается снять состояние зависимости и восстановить полноценное дыхание без использования капель с сосудосуживающим действием.
При наличии осложнений, в зависимости от того какие из них имеют место, прогноз возможен от благоприятного до серьезного. Не всегда можно полностью устранить отрицательные действия кислородного голодания на организм и восстановить полноценное функционирование всех систем и органов.
