...

Лечение эндометриоза

Эндометриоз — это распространенное гинекологическое заболевание, для которого свойственно появление клеток, составляющих внутренний слой матки, в нехарактерных зонах, в том числе на внешних половых органах. При этом высок риск преобразования новообразований в злокачественные. В связи с этим важно как можно быстрее обратиться к гинекологу и начать лечение эндометриоза.

 

Первичный прием
3000

Приём ведут

Все врачи

Все цены
sku
ЭНДОСК-И-012

Запись исследования на ЦН

900
sku
ЭНДОСК-И-011

Забор материала для исследования (биопсия) один участок

1200
sku
ЭНДОСК-И-010

Экспресс тест на наличие Хеликобактер во время гастроскопии

1200
sku
ЭНДОСК-И-009

Эзофагогастродуоденоскопия (гастроскопия) + колоноскопия

12000
sku
ЭНДОСК-И-008

Эзофагогастродуоденоскопия (гастроскопия) + колоноскопия с седацией

19500
sku
ЭНДОСК-И-007

Эзофагогастродуоденоскопия (гастроскопия) с седацией

11300
sku
ГИН-К-015

Приём (осмотр, консультация) врача акушер-гинеколога эксперта по заболеваниям вульвы, хронической тазовой болью (длительность приема 60 минут) Кадыровой А.Ш. первичный

15000
sku
ГИН-К-016

Приём (осмотр, консультация) врача акушер-гинеколога эксперта по заболеваниям вульвы, хронической тазовой болью (в течение 12 мес с момента первичного приема) (длительность приема 60 минут) Кадыровой А.Ш. повторный

7500

Как доктора клиники Синай помогают

Записаться на приём

В соответствии с требованиями ФЗ № 152 от 27.07.2006 г. «О персональных данных» я даю добровольное согласие на обработку своих персональных данных и соглашаюсь с политикой конфиденциальности.

Подробнее

Подробнее

Почему пациенты выбирают клинику "СИНАЙ"

Квалифицированные врачи, европейский стандарт обследования

Благодаря опытности и высокой квалификации наших врачей, и использованию современного и высокоточного оборудования, пациенту гарантируется постановка точного диагноза и назначение адекватного лечения.

Наличие партнерской сети

При необходимости сдачи сложного анализа, у нашего медицинского центра есть партнеры, которые могут оказать помощь в проведение того или иного обследования. Пациенту не нужно самостоятельно заниматься поисками. В нашем медицинском центре выдают направление на необходимый анализ.

Транспортная доступность

До нашего медицинского центра пациент может добраться любым видом транспорта. Это может быть метро, такси, троллейбус. Одним из преимуществ нашей клиники является наличие городской парковки.

Не нашли нужной информации или услуги?

Заполните форму, наши менеджеры свяжутся с Вами в течение 15 минут

В соответствии с требованиями ФЗ № 152 от 27.07.2006 г. «О персональных данных» я даю добровольное согласие на обработку своих персональных данных и соглашаюсь с политикой конфиденциальности.

Стоит отметить, что, согласно медицинской статистике, эта патология крайне широко распространена: в различных формах с ней сталкивается до 50 % женщин детородного возраста.

В зависимости от того, где именно распространяется эндометриоидная ткань, эндометриоз классифицируется как генитальный и экстрагенитальный. В первом случае изменения обычно затрагивают:

  • слои миометрия;
  • яичники;
  • цервикальный канал;
  • внешние половые органы.

Одним из проявлений заболевания является аденомиоз, когда ткани эндометрия (внутреннего слоя матки) начинают образовываться в толще мышечного слоя. Эта патология чаще встречается у женщин после 40 лет. Ее наличие существенно увеличивает вероятность развития злокачественных новообразований.

Если ткань начинает распространяться за пределами половых органов, то можно говорить об экстрагенитальном эндометриозе. Обычно он затрагивает кишечник, мочевой пузырь, ректовагинальную перегородку, яичники. В редких случаях клетки могут попадать в кровь и оседать в органах, отдаленных от матки, в том числе легких, почках, гортани.

При этом особенность эндометриоидной ткани состоит в том, что она всегда функционирует так же, как и в матке, то есть изменяется и функционирует в зависимости от фазы менструального цикла. Это значит, что во время месячных она кровоточит. В результате, например, при эндометриозе мочевой системы в моче появляются следы крови.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу

  • Нарушение функций пораженного органа

    Расположение очага эндометриоза и его циклическое кровотечение может создавать дискомфорт и негативно влиять на качество жизни женщины. Как уже говорилось, эндометриоз может развиваться в любом органе, и это делает его опасным, так как может привести к зарастанию просвета в трубах, сосудах, кишке. В этих случаях заболевание может затруднить отток жидкости и каловых масс, продвижение яйцеклетки по маточным трубам со всеми вытекающими из этого последствиями. Зачастую при эндометриозе требуется немедленная помощь.

  • Болезненность и дискомфорт во время наступления менструаций; кровянистые выделения вне цикла

    При поражении эндометриозом таких органов, как влагалище, шейка матки, цервикальный канал и других, женщина ощущает болезненность и дискомфорт во время наступления менструаций, сталкивается с кровянистыми выделениями вне цикла. Ожидать исчезновения симптомов и лечиться «традиционными» методами в этих случаях нельзя, поэтому следует как можно быстрее обратиться к специалисту.

  • Боли при половом акте

    Генитальный эндометриоз нередко приводит к появлению болей во время полового акта. Зачастую это негативно сказывается на психологическом состоянии женщины и приводит к появлению боязни физической близости. Важно как можно быстрее начать лечение заболевания и не допустить его дальнейшего развития.

  • Бесплодие

    В 20—25 % бесплодие оказывается вызвано эндометриозом маточных труб. Заболевание вызывает спаечный процесс и зарастание просвета в трубах, что препятствует продвижению яйцеклетки из яичников в полость матки. Зачатие в этом случае бывает невозможным. При таком течении заболевания процесс диагностики не требует продолжительного обследования, достаточно проведения рентгена полости матки и труб.

Лечение эндометриоза

Эффективное лечение эндометриоза предполагает решение нескольких задач:

  1. Удаление очагов. Обычно для этого требуется хирургическое вмешательство.
  2. Устранение причин возникновения заболевания.
  3. Профилактика повторного возникновения очагов.
  4. Оптимальную терапию в каждом случае должен подбирать врач.

Женщине могут назначить следующие виды лечения: Симптоматическое лечение. Его основная цель — справиться с болями и воспалительными процессами. Обычно оно назначается на срок до 3 месяцев на период обострения или до начала основного курса терапии. Это связано с большим количеством возможных побочных эффектов. Гормональную терапию. Зачастую причиной появления эндометриоза является гормональный дисбаланс, а значит данный вид лечения необходим в большинстве случаев. Препараты из этой группы назначают только после обследования. Это связано с наличием побочных эффектов, среди которых появление акне, снижение либидо, головные боли и так далее. Все препараты, используемые для лечение эндометриоза, выполняют схожие функции: они снижают уровень эстрогенов и повышают чувствительность клеток к гестагенам. Хирургическое вмешательство. В современной медицине лечение эндометриоза обычно выполняется с помощью малоинвазивных операций. «Золотым стандартом» в данном случае является лапароскопия. Она используется для удаления пораженных тканей на любом этапе развития заболевания. Основные достоинства данного метода это:

  • минимальная степень травматизации;
  • короткий период восстановления после операции;
  • низкий процент спаек;
  • малый риск кровопотери.

Показания

При обнаружении первых показателей заболевания женщине следует как можно скорее обратиться к гинекологу и начать лечение эндометриоза. Основные симптомы, на которые стоит обратить внимание, это:

болевые ощущения в нижней части живота, ощущение тяжести;
нетипичные мажущие выделения из влагалища. Обычно они имеют коричневый оттенок;
повышенная утомляемость, сонливость, ухудшение концентрации, подавленное настроение;
боли при месячных;
сбои в менструальном цикле;
ненаступление беременности при активном ведении половой жизни без контрацепции;
спазмы в животе вне месячных;
головные боли, головокружение.
При генитальном эндометриозе возможно также появление резких болей во время половой близости. Если заболевание поражает один из элементов репродуктивной системы, повышается риск бесплодия.

Противопоказания

Они зависят от того, как именно будет происходить лечение эндометриоза у женщины. Противопоказаниями к гормональной терапии обычно являются:

различные заболевания молочных желез и матки;
опухоли;
заболевания сосудов, например, тромбозы;
сахарный диабет;
мастопатия и другие.
Приоритетным методом лечения эндометриоза в нашей клинике в Москве является лапароскопия. Данный метод несет минимум риска для женщины и имеет лишь несколько противопоказаний, к которым относятся:

почечная и сердечная недостаточность;
нарушения свертываемости крови.
Лапароскопия обычно не проводится беременным женщинам, однако при особой необходимости это возможно.

Подготовка

В качестве подготовки к лечению необходим сбор анамнеза и результатов различных анализов и исследований. Это помогает подтвердить диагноз и разработать программу терапии с учетом индивидуальных особенностей организма.

В первую очередь гинеколог изучает жалобы пациентки, а затем проводит визуальное обследование. После этого, если требуется уточнить диагноз, врач может назначить дополнительные процедуры, такие как:

Кольпоскопия. Предполагает изучение шейки матки с помощью специального прибора — кольпоскопа. С его помощью врач может увидеть очаги эндометрия и другие изменения тканей.
Ультразвуковая диагностика. УЗИ малого таза дает возможность увидеть изменения внутренних органов и определить отклонения от нормы. Данный метод позволяет диагностировать как генитальный, так и экстрагенитальный эндометриоз.
Рентгенологические методы. К ним относятся МРТ и КТ. Они позволяют с высокой точностью обнаружить здоровые и пораженные эндометриозом ткани. Эти методы также позволяют оценить патологические процессы на мочевом пузыре и прямой кишке.
Точность МРТ и КТ составляет порядка 95 %, поэтому эти виды исследования критичны для подтверждения диагноза.
Гистероскопия. Этот метод обычно проводится после УЗИ и кольпоскопии, если имеются подозрения на злокачественные образования. Метод позволяет не только провести визуальный осмотр эндометрия, но и произвести забор материала для лабораторного анализа.
Диагностическая лапароскопия.
Это малоинвазивный метод, который позволяет не только уточнить наличие эндометриоза, но и определить степень поражения. С его помощью можно провести исследование матки, яичников, маточных труб. Если диагноз подтверждается, то лапароскопия переходит в стадию лечебной.

Результат

После лечения эндометриоза женщине в обязательном порядке необходимо наблюдаться у гинеколога. В первые месяцы после операций врачу необходимо следить за реакцией организма и отслеживать образование новых очагов эндометриоза. Кроме того, риск повторного развития заболевания сохраняется на всю жизнь.