Полипозный риносинусит не частое заболевание, при котором носовое дыхание оказывается серьезно нарушено или полностью остановлено по причине разрастания полипов в носовых ходах. Полипы относятся к доброкачественным новообразованиям, подлежащим удалению. При болезни они увеличиваются в размере, и, кроме того, часто появляются еще и новые образования.
Появление полипов в детском и молодом возрасте и развитие на их фоне риносинусита встречаются в исключительных случаях. Основная возрастная категория, которая страдает от полипозного риносинусита, – это люди старше 50 лет. Мужчины чаще сталкиваются с ней, что отчасти связано с тем, что женщины раньше обращают внимание на ухудшение самочувствия и, не запуская, проблему проводят лечение. Согласно статистике, которую ведут врачи, диагноз полипозный риносинусит ставится мужчинам в 4 раза чаще, чем женщинам. В мире от проблемы страдает около 4% населения.
Развиваются полипоз и риносинусит на его фоне не стремительно. Период от начала болезни до появления серьезных симптомов может занять до 5 лет, из-за чего за медицинской помощью часто обращаются в тот момент, когда заболевание уже достаточно сильно запущенно.
Полип – является разрастанием тканей слизистой оболочки носа, которое имеет каплевидную или округлую форму и является локальным. Такие образования выступают в просвет носовой полости и нарушают проходимость воздуха. Полипы практически никогда не переходят в злокачественную форму, но значительно ухудшают состояние человека и серьезно снижают качество жизни.
Точно, причины, по которым начинают развиваться полипы в носовой полости, не установлены. В то же время факторы, приводящие к риносинуситу при наличии полипов в полости носа, определены достаточно точно. Наиболее распространены следующие:
Не часто толчком для развития патологического состояния могут стать стресс, сильное переохлаждение или тяжелое переутомление.
Заболевание врачами разделяется на три типа в зависимости от возбудителя воспалительного процесса и на виды, такие же, как и синусит, в зависимости от того, какая носовая пазуха поражена. Чаще всего страдает решетчатый лабиринт. В этом случае вид проблемы диагностируется как этмоидальный. Всего 6% случаев приходятся на воспаление верхнечелюстной пазухи (гаймороидальный вид) и 2% – на лобную пазуху (это фронтоидальный вид).
По возбудителю полипозный риносинусит на фоне присутствия полипов в полости носа разделяется на такие формы:
Отдельно выделяется еще аллергический риносинусит, возникающий на фоне отечности тканей, которая еще больше увеличивает размеры полипов и приводит к прекращению оттока слизи из пазухи. В такой ситуации заболевание, даже после полноценного лечения, может повторяться после воздействия на ткани раздражителя.
Полипозный риносинусит способы лечения которого определяются врачом нельзя оставить без терапии. Определение возбудителя воспаления в значительной степени помогает при устранении проблемы.
Диагностикой болезни и ее дальнейшим лечением занимается врач отоларинголог. При первичном приеме проводится осмотр пациента и его опрос. По тому, какие жалобы имеет человек, врач часто уже может достаточно точно поставить правильный первоначальный диагноз, который будет только уточняться при дальнейшем обследовании. Только диафаноскопия и УЗИ придаточных пазух носа не всегда позволяют точно определить заболевание, и тогда требуется проведение дополнительной диагностики с применением следующих методов:
Дополнительно в ряде случаев могут потребоваться общий анализ крови и мазок из глотки.
Так как точно установить причины появления полипов в носовой полости пока не удалось, то и профилактики, которая могла бы на 100% защитить от патологии, на сегодняшний день не разработано. Есть только защитные меры, помогающие снизить вероятность развития непосредственно риносинусита. Они являются достаточно действенными. Врачами для предупреждения проблемы рекомендуется:
Профилактические меры также помогают предупредить развитие классического синусита и появление хронического ринита.
При своевременной и полноценной терапии прогноз для большинства больных благоприятный и рецидив заболевания не возникает или отмечается только после длительного периода ремиссии.
Если болезнь имеет запущенную форму, или пациент в недостаточной мере соблюдает врачебные рекомендации, то рецидивы патологии появляются в достаточно короткий срок. Особенно часто они отмечаются, если возраст больного меньше 30 лет.
Специалисты высокой квалификации проводят все необходимые обследования и осуществляют полный комплекс терапии, в том числе удаление полипов с бесплатным предоставлением стационара на несколько часов после вмешательства. В этот период состояние пациента постоянно контролируется. После операции назначается медикаментозное лечение, которое подбирается индивидуально. Мы добиваемся полного выздоровления или длительной ремиссии, восстанавливая хорошее состояние пациента.
Хирургическое лечение полипозного риносинусита является основным способом терапии. Без удаления образований, которые перекрывают просвет носовой пазухи, невозможно предупредить повторное развитие воспаления. Врач выбирает для операции максимально щадящий метод, допустимый в конкретном случае. Операция проводится эндоназально, что позволяет избежать разрезов, после которых неизбежен косметический дефект кожи. Длительного периода реабилитации после вмешательства не требуется, и уже через несколько часов пациент может вернуться к обычному ритму жизни.
После удаления полипов осуществляют тампонаду носовой полости, которая нужна для остановки кровотечения. Она необходима максимум на сутки. Далее пациенту следует строго соблюдать врачебные рекомендации по уходу за полостью носа и посещать все назначенные специалистом осмотры.
Операция это единственный способ устранить хронический полипозный риносинусит навсегда. Проводят её большинству больных, у которых нет противопоказаний.
Проводится в обязательном порядке наряду с хирургическим вмешательством. Только консервативный метод не даст должного эффекта. Полипозный риносит лечение которого осуществлялось без лекарств может вернутся. Для терапии применяют сосудосуживающие капли, антибиотики, антигистаминные препараты и нестероидные противовоспалительные составы. Если установлено значительное снижение иммунитета, то необходимо также прохождение курса иммуномодуляторов.
Конкретные препараты подбираются лечащим врачом с учетом состояния больного и особенностей его организма. Самостоятельно менять лекарственные препараты крайне не рекомендуется.
Народный метод терапии не поможет при такой патологии.