При наличии врожденного порока, перенесенного воспалительного заболевания, хирургического вмешательства, травмы носа может образовываться костная, хрящевая или соединительнотканная перемычка. Их называют синехии носа. Такие перегородки способствуют перекрыванию просвета носовой полости, в результате нарушается носовое дыхание. В единичных случаях отсутствует проявление синехий. С увеличением препятствия и уменьшения просвета, усиливается симптоматика болезни. Если произошла атрезия (полное сращение ноздри), необходимо иссечение синехий полости носа.
Появление синехий в полости носа связано с тяжелым инфекционным заболеванием, травматизацией носовой пазухи, неправильным внутриутробном развитии плода. Данное нарушение может возникнуть, если есть специфический ген, или при заражении сифилисом. Обнаружение заболевания у взрослого человека обусловлено наличием таких факторов:
Если говорить о врожденных спайках в носу, они образуются в утробе, когда лицевой череп подвергается нарушенному формированию. Врожденные синехии располагаются в заднем отделе полости носа. Классификация перемычек зависит от того, в каком отделе носа они находятся. Локализацией передней перегородки является преддверие полости носа, возможно развитие окклюзии ноздри. Серединные синехии расположены между носовой раковиной и перегородкой. Задняя перемычка локализуется в районе внутреннего носового отверстия, способна полностью его перекрывать. В результате, поступает недостаточное количество кислорода из полости носа.
Образование синехий полости носа может быть односторонним или двусторонним. Незначительные перемычки не имеют выраженных симптомов. Если существенно перекрыт носовой просвет, нарушается нормальная циркуляция воздуха. При отсутствии патологий прохождение воздушного потока осуществляется по носовому ходу, через хоан, с дальнейшим попаданием в глотку. Эпителиальные реснички способствуют увлажнению, согреванию воздуха, а также освобождению от микроорганизмов, осевших на слизистых носа. Наличие синехий в носу препятствует нормальному прохождению воздушной массы, в результате нарушается носовое дыхание, человек начинает гнусавить.
Кроме этого, закладывает нос, ухудшается или исчезает обоняние, человек не может высморкаться. При синехиях наблюдается образование небольшого количества корочек. Из-за отсутствия нормальной вентиляции околоносовой пазухи, начинается воспалительный процесс. Диагностируется синусит, гайморит, фронтит. Нарушенное дыхание через нос способно привести к проникновению в глотку и верхние дыхательные пути холодного и неочищенного воздуха. Как результат – развивается бронхит, пневмония, ларингит, трахеит, ларинготрахеит, отит, евстахиит. Если синехии имеют врожденный характер, у грудного ребенка нарушается сосание груди. Из-за полного двустороннего перекрытия ребенок не в состоянии совершить первый вдох после появления на свет, нормально кричать. Наблюдается посинение кожи на лице, младенец беспокойный, отсутствует дыхание, если рот закрыт. В такой ситуации требуется безотлагательное рассечение синехий полости носа, стоимость на которое указано в прайсе сайта. Иначе тяжелое нарушение дыхательной системы угрожает жизни и здоровью малыша.
Если человек заметил одно или несколько вышеперечисленных симптомов, необходимо обратиться в клинику в лору. Передние перемычки врач определяет во время осмотра пациента. Для выявления средних и задних синехий требуется проведение риноскопии. Это является диагностическим инструментальным методом, в ходе которого изучается состояние носовой полости носа. Передняя риноскопия предусматривает использование специального носового зеркала, средняя проводится зеркалом с удлиненным браншем, задняя – носоглоточным зеркалом.
Чтобы определить костный, хрящевой или соединительнотканный вид синехий, используется пуговчатый зонд. С его помощью можно прощупать наросты. Чтобы определить сопутствующий воспалительный процесс, используют следующие диагностические методики:
Кроме этого, пациенту назначается сдача мазка, бакпосева, взятого из полости носа и зева. В ходе такого лабораторного исследования можно определить, что вызвало инфекционное заболевание, и чувствительность к антибиотикам.
Если выражены симптомы нарушенного дыхания, назначается удаление синехий полости носа. В качестве основания для безотлагательного иссечения синехий носа служит патология дыхательной функции у детей раннего возраста. Проводить операцию нельзя, если в организме присутствует острый воспалительный процесс. Кроме этого, противопоказания к удалению синехий в носу отсутствуют.
Если сросшиеся хрящевые, костные, мягкие ткани не способствует затруднению дыхания, не рекомендуется проводить оперативное вмешательство. Объясняется это тем, что после операции синехий в носу повышается риск образования рубцов. Они могут стать причиной возникновения более серьезных последствий. Рассечение синехий носа необходимо, если соединительнотканное образование мешает нормально дышать носом. Существуют различные методы иссечения перемычек:
Существует множество причин, способствующих появлению синехий в полости носа. Для их определения необходимо посетить квалифицированного специалиста клиники. Запрещено использовать лечение перемычек медикаментозными препаратами. Эффективным и единственным способом является оперативное вмешательство. Болезнь может рецидивировать. Чтобы этого не произошло, следует соблюдать некоторые правила профилактики:
Синехии полости носа являются показанием к хирургическому лечению лишь в тех случаях, когда они вызывают существенные нарушения носового дыхания. При отсутствии значимых клинических изменений в лечении нет необходимости, поскольку послеоперационное рубцевание может привести к еще более тяжелым нарушениям.